正确答案: 按复治病例原则治疗,疗程8个月
A
题目:男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是
肺功能检查
解析:题干为典型的COPD病史,无论从诊断还是肺功能评价都应进行肺功能检查。近年来HRCI提高的肺气肿诊断的敏感性,但是对气流受限的程度无法评价,且不能作为常规检查。
[单选题]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的
胸腔插管持续负压引流排气
解析:张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶止压排气,气体因胸腔压力高会自然排出,不需要负压吸引,况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气,影响愈合。
[多选题]菌阴肺结核的诊断标准包括
典型肺结核临床症状和胸部X线表现
PPD强阳性,血清抗结核抗体阳性
痰结核PCR和探针检查呈阳性
解析:菌阴肺结核的诊断标准包括典型肺结核临床症状和胸部X线表现;PPD强阳性,血清抗结核抗体阳性;痰结核PCR和探针检查呈阳性。
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