正确答案:

切开引流

D

题目：患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39～40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是

解析：患儿小腿肿痛，高热，局部有深压痛，考虑是急性化脓性骨髓炎，现经保守治疗后无好转，需要切开引流。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]手部清创术冲洗伤口的具体步骤应该是

先用肥皂水和无菌盐水洗净伤口周围，然后再冲洗伤口

解析：根据清创手术的步骤要求，应先用肥皂水和无菌盐水洗净伤口周围3遍，以免污物进入伤口，然后再用生理盐水、过氧化氢溶液、0.1%苯扎溴铵液等冲洗伤口，A、B、C、D等顺序均不正确。

[单选题]男性，34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1／3～1／2之间。压缩性骨折的程度为

中度

解析：椎体压缩骨折分为轻度（压缩部分不超过椎体高度的1／3）；中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2)；重度（压缩部分超过椎体高度的1／2或全碎）。另外，此分类与神经损伤无关。

[单选题]关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是

最常见的致病菌为链球菌

解析：急性骨髓炎常见于12岁以下儿童，好发生在长骨的干骺端。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，早期确诊主要依靠局部分层穿刺，X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。

[单选题]NEER的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的标准是

骨折块相对肱骨头移位＞1.0 cm或成角＞45°

解析：肱骨近端骨折的Neer分型，将肱骨上端4个组成部分即肱骨头,大结节,小结节和肱骨上端（关节部或解剖颈、大结节、小结节、骨干或外科颈）相互移位程度分6个基本类型，移位>1 cm或成角> 45°,否则不能认为是移位骨块。本题答案选择D。

[多选题]脊柱结核好发于椎体的原因为

椎体上肌肉负着少

椎体血供少

椎体的滋养动脉为终末动脉

椎体内以松质骨为主

椎体负重大，易受损伤

解析：脊柱结核好发于椎体的原因为1 椎体负重大，易受损伤；2 椎体内以松质骨为主；3 椎体上肌肉附着少；4 椎体的滋养动脉为终末动脉，血供少，本题答案选择ABCDE。

[单选题]面色苍白是（ ）

血虚

[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是

0级

解析：0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。 5级 肌力正常。 截瘫时的肌力是0级，本题答案选择A。

[单选题]化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是 ( )

关节腔穿刺，关节液检查

解析：化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是关节腔穿刺，关节液检查。

[多选题]麝香的功效是（ ）

开窍

活血散结

止痛

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