正确答案:

人工机械通气

E

题目：患儿男性，2岁1个月。5天前无明显诱因出现阵发性咳嗽，有痰不易咳出，剧咳、伴颜面憋红，经院外抗感染治疗病情未见好转，出现精神反应差，呼吸急促，门诊以“重症肺炎”收入监护病房。入院查体：意识清楚，急性病容，口唇发绀，体温37.0℃，心率166次／分，呼吸70次／分。

解析：吸氧可以纠正低氧血症，但严重的呼吸衰竭常常需要机械通气给以支持，目前已成为呼吸衰竭治疗的主要手段。机械通气应用的适应证常根据患儿是否有持续或进行性的气体交换障碍、出现呼吸暂停及呼吸衰竭严重影响其他脏器功能等因素考虑。该患儿经过初步处理缺氧未见有效改善同时伴二氧化碳潴留，此时需要气管插管呼吸机辅助呼吸改善呼吸状况；而特殊的呼吸支持ECMO是重症呼吸衰竭在常规呼吸支持无效的情况下采取的治疗措施，故E选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]尊重患者自主性或决定，在患者坚持己见时，可能要求医师

必要时限制患者自主性

[单选题]关于重症感染性休克患儿的护理措施错误的是

保证营养均衡

解析：患者应合理控制饮食，减少脂肪的摄入量，因此D选项错误

[单选题]缺乏体育锻炼的行为属于

日常危害健康行为

[多选题]关于房间隔缺损的描述正确的是

早期一般无发绀

胸透可见"肺门舞蹈"

胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音

右心房、右心室增大

心前区隆起，心尖搏动弥散

解析：1)当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现出青紫；2)胸透可见"肺门舞蹈"。肺动脉扩张明显或伴有肺动脉高压者，可在肺动脉瓣区听到收缩早期喀喇音。；3)左向右分流量大时，可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。；4)右心房、右心室增大；心前区隆起，心尖搏动弥散

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