[单选题]下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括

正确答案 ：D

贫血

解析：肠外营养的适应证：①不能从胃肠道正常进食：高位肠瘘、食管瘘、癌症病人在手术前后、放化疗期间；②严重烧伤和严重感染；③消化道需要休息或消化不良；④特殊病情如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰等。而贫血只需要针对病因治疗即可，不需要肠外营养。因此选D。

[单选题](2013)两样本均数比较的t检验，其目的是检验

正确答案 ：B

两样本所属的总体均数是否相等

解析：t检验是用t分布理论来推论差异发生的概率，从而比较两个平均数的差异是否显著。

[单选题]奥美拉唑的临床应用适应证是

正确答案 ：E

消化性溃疡

解析：奥美拉唑用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎以及胃泌素瘤。适用于治疗顽固性十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。抑酸效果最强，对急性胃黏膜病变、上消化道出血，与阿莫西林合用可有效地消除幽门螺杆菌预防溃疡病复发，治疗幽门螺杆菌相关胃炎。可逆地控制胃酸分泌，持续约24小时。

[单选题]男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿，X线：心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是

正确答案 ：D

心包积液

解析：心包积液的症状有呼吸困难、胸痛等，查体有心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音遥远，左肺受压征等，心室充盈严重受限时可有体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等，X线显示心影向两侧扩大呈烧瓶状。该患者符合上述表现，故本题选D。充血型心肌病即扩张型心肌病，查体无心音遥远，X线有肺淤血征象，不选A。病毒性心肌炎多有前驱感染，查体无心音遥远，部分患者可有心脏扩大，但一般不会向两侧扩大，不选B。风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全听诊有心脏杂音，X线有肺淤血征象，不选C。肺心病主要是右心受累，听诊无心音遥远，X线示右心扩大，且肺内有病变，不选E。

[单选题](2012)既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括

正确答案 ：A

铜绿假单胞菌

解析：社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒。

[单选题]男，40岁。车祸外伤后10小时，当时无昏迷，入院时查体：神志清楚，答话切题。右侧肢体肌力4级，霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm，深度2cm。正确的治疗是

正确答案 ：B

手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织的压迫

解析：颅骨凹陷性骨折：在非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过1cm者，为相对适应证，考虑择期手术。

[单选题]不以酶原形式分泌的酶是什么酶

正确答案 ：A

核糖核酸酶

解析：以酶原形式分泌的酶多为消化酶及激素，因为该酶在产生细胞发挥作用会对细胞造成损伤，因此以酶原形式分泌，如胃蛋白酶，糜蛋白酶，羧基肽酶，胰蛋白酶等。故本题答案为A。

[单选题]下列精神分裂症症状中，属于阳性症状的是

正确答案 ：B

病理性象征性思维

解析：此试题是理解判断题，考查考生对精神分裂症阳性症状的理解。精神分裂症阳性症状是指正常心理功能的偏移，涉及感知、思维、情感、意志和行为等方面。阴性症状是指正常心理功能的缺失所表现出来的各种障碍。思维贫乏、情感平淡、情感淡漠和意志减退分别是正常思维、情感和意志活动的减弱或缺乏，属于精神分裂症的阴性症状。只有病理性象征性思维是正常人的象征性思维的偏移，患者的象征性思维偏离了正常人的思维逻辑和习惯，使正常人很难理解患者的象征性思维的含义，成为病理性象征性思维，属于精神分裂症的阳性症状，故答案是B。

[单选题]为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是

正确答案 ：C

肺炭疽

解析：新修订的《传染病防治法》规定，对乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者采取甲类预防、控制措施。

[单选题]阿托品用于麻醉前给药主要是因为

正确答案 ：A

抑制呼吸道腺体分泌

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，用于麻醉前给药，是因为其有抑制腺体分泌的作用，可以减少呼吸道腺体分泌和唾液腺分泌，防止手术中窒息。故本题选A。

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