正确答案:

DSA(数字减影血管造影)

A

题目:男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]痴呆的下列哪项描述是正确的
  • 血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆

    Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于病变性痴呆

    多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型

    MDI病情呈阶段式加重,神经功能缺失呈零星分布

    乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能


  • [多选题]DMD的实验室检查可以发现有
  • 血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高

    肌电图呈现肌源性肌电损害

    肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"

    抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷

  • 解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。

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