正确答案: GAD-Ab
D
题目:男性,47岁,轻体力劳动者;初诊LADA;查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常。
解析:1.LADA患者与其他糖尿病分型指标主要为GAD-Ab。
3.标准体重=身高-105(cm),而脑力劳动者属于轻体力劳动,约每天每千克理想体重给予其总热量为30~35kcal。
4.糖尿病患者饮食中蛋白质含量0.8~1.2g/kg(每天),脂肪占总热量30%,糖类占总热量的50%~60%。
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解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。
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