正确答案:

妊娠急性脂肪肝

E

题目：患者女性，妊娠6个月。乏力、食欲减退、腹胀、上腹部疼痛半个月，巩膜、皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，谷丙转氨酶80U/L，尿胆红素阴性，诊断应考虑

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]蛛网膜下腔出血和脑出血的主要鉴别点是

有无神经系统定位体征

解析：蛛网膜下腔出血主要表现为头痛、脑膜刺激征、眼部症状，一般无神经系统定位体征。脑出血根据出血部位不同而出现局灶性定位表现。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

[多选题]关于痛风性肾病，叙述正确的有

是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症

早期以间歇性蛋白尿为表现

出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分

部分患者以痛风性肾病为首发症状

[单选题]男性，28岁。平素健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍，该患者最可能的诊断是

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

[单选题]小血管血管炎中不包括

巨细胞动脉炎

解析：小血管血管炎包括1.韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)；2.显微镜下型(多)血管炎(microscopic polyangiitis，MPA)； 3.嗜酸性粒细胞肉芽肿性(多)血管炎 (Churg-Strauss syndrome):既往国内称变应性肉芽肿性血管炎 ；4.少(寡)免疫复合物新月体性肾炎(pauci-immune crescentic glomerulonephritis ， PICGN):国内也称为局灶节段坏死性肾炎如过敏性紫癜。巨细胞动脉炎（GCA）过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后认识到体内任何较大动脉均可受累，而以其病理特征命名。GCA病因不明，是成人最常见的系统性血管炎，故D错误。

[单选题]有关急性心肌梗死室间隔破裂穿孔的临床特点正确的是

多数可闻及全收缩期杂音伴震颤

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