正确答案:

动脉血气分析

D

题目：男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。

解析：最重要的检查：血气分析 (1)可了解肺心病的严重程度：早期肺心病，PaO2轻度下降，一般＞60mmHg；PaC02轻度升高，一般为50mmHg。吸空气时A-aDO2稍增大，吸纯氧后A-aDO2为30mmHg左右。(2)根据血气改变判断发生机制和类型：PaO2和PaCO2变化不同及运动后、吸纯氧后的改变可鉴别是肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能降低还是肺内分流所致。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见：右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

纤维支气管镜检查

[单选题]腺垂体功能减退时，垂体激素受累的次序是

卵泡刺激素（FSH）/促黄体生成素（LH）,催乳素（PRL）,促甲状腺激素（TSH）,促肾上腺皮质激素（ACTH）

[单选题]冠心病一级预防时，常用的抗血小板药物是

阿司匹林

[单选题]重症溃疡性结肠炎的典型症状是大便次数增多，患者每日排便次数一般为

>6次

解析：重症溃疡性结肠炎起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症。

[单选题]双肺弥漫性疾病患者，最有助于诊断IIP的体征是

双肺可闻及爆裂音

解析：特发性间质性肺炎（IIP）是一组原因不明的弥漫性非肿瘤性肺疾病，主要累及肺间质，部分患者可同时伴有肺实质、肺血管及气道受累。发病有类似流感的症状，如咳嗽、发热、周身不适、乏力和体重减轻等。常有吸气末的爆裂音。

[单选题]下列哪项不是肝功能减退的临床表现

脾大

[单选题]艾滋病病人CD4／CD8比值常

<0．5

[单选题]高血压伴前列腺肥大首选

特拉唑嗪

解析：特拉唑嗪属α受体阻滞剂，可使血管扩张，血压下降。同时可缓解前列腺肥大患者的排尿困难。因此，在高血压伴前列腺肥大的患者可选用。

[单选题]抗利尿激素分泌失调综合征最常见的原因是

肺燕麦细胞癌

本文链接：https://www.233go.com/key/w2me1z.html