正确答案:

及时向开具医嘱的医师提出疑义

D

题目：护士在执行医嘱时，如有疑问，可采取的做法是

解析：护士在执业活动中，如发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出。必要时，还应向科室主任或护士长报告。切不可自行更改医嘱。这是护士的执业义务，也属于护士的职业道德范畴。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最可能出现了

绞窄性疝

解析：易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状，平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外，主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳，肿块紧张发硬，且有明显触痛，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重，若不及时处理，终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时，可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解，因此疼痛减轻但肿块仍存在者，不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段，临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解，但肿块仍存在，并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染，故选项C错误，选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。

[单选题]制订医院分级护理的主要依据是

病情

解析：医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级护理的主要依据是患者的病情。故答案为D。

[单选题]正常小儿其体重约为出生体重2倍的月龄是

3～4个月

解析：一般生后3个月时体重约为出生时的2倍（6kg)，1岁时体重约为出生时的3倍（9kg),2岁时体重约为出生时的4倍（12kg)，2岁后到青春期体重每年稳步增长约2kg。

[单选题]患者，男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是( )

防止血栓脱落

解析：深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

[单选题]初产妇，妊娠39周，规律腹痛3小时，肛检宫口开1cm，先露S-2，胎膜存，此时护士应多长时间听诊胎心

1～2小时

解析：处于潜伏期应每隔1～2小时听诊胎心一次。

[单选题]患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿发生了

严重循环充血

解析：该患儿急性肾炎入院，表现为呼吸困难、咳嗽、咳沫痰，是因肾功能异常导致的严重循环充血导致的急性左心衰竭的表现（D对）。

[单选题]患者女，会阴左切开术分娩，产后第4天，伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是

坐浴

解析：产后10天内子宫颈口尚未关闭，此时不宜坐浴，故选项D错误；患者取伤口对侧卧位有利于切口愈合；伤口红肿、疼痛、流脓时应拆线引流；会阴擦洗防感染；红外线照射利于伤口愈合。故A、B、C、E均正确，本题答案为D。解题关键：产褥感染护理较常出现的知识点一定不可以坐浴，需谨记。

[单选题]肺炎最常见的病原体是

细菌

解析：肺炎病原体中最常见的为细菌，主要有需氧革兰氏染色阳性球菌，如肺炎双球菌、葡萄球菌、化脓性链球菌；需氧革兰氏染色阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团杆菌、变形杆菌等，除需氧细菌外，还有厌氧菌。故答案为A。

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