正确答案:

右股骨头缺血性坏死

D

题目：男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2月，伴跛行，酗酒史10年。查体：直腿抬高试验阳性，右"4"字征阳性

解析：患者髋部疼痛跛行，主要是描述有酗酒史，结合直腿抬高试验阳性，右"4"字征阳性，考虑诊断为右股骨头缺血性坏死。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肩关节脱位可出现的阳性体征包括

以上均正确

解析：肩关节脱位的临床表现：1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。 4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。 故本题答案选择E。

[单选题]临床诊断脊柱结核，最有价值的指标是

X线摄片

[单选题]5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选

卧硬板床

解析：患儿驼背，消瘦贫血，伴有双肺、胸椎结核，全身状况较差，首先应让患儿卧硬板床，制动，减少胸椎骨折的发生率，同时再行椎旁冷脓肿穿刺引流及抗感染治疗，本题答案选择C。

[单选题]Denis三柱理论中，后柱不包括

后纵韧带

解析：Denis三柱理论是前柱：前纵韧带、椎体前1/2和椎间盘的前部；中柱：后纵韧带、椎体后1/2及椎间盘的后部；后柱：椎弓、黄韧带、椎间小关节和棘间韧带。本题答案选择A。

[单选题]男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

髋关节后脱位

解析：股骨颈骨折和股骨转子骨折的畸形是患肢屈曲、内收、外旋、短缩，股骨颈骨折外旋很少超过60°，股骨转子骨折可达90°。患肢屈曲内收内旋短缩畸形，是髋关节后脱位的典型症状。髋关节前脱位的典型畸形是患肢屈曲、外展、外旋。内收肌扭伤可有局部压痛、肌紧张和外展受限，一般无特殊畸形。

[单选题]男性，5岁，患腰椎结核1个月，下列试验可能阳性的是

拾物试验

解析：患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性。阳性者，表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等。本题答案选择D。

[多选题]在前臂前群肌中，起点在肱骨内上髁的肌为

旋前圆肌

掌长肌

指浅屈肌

解析：起点在肱骨内上髁的肌为旋前圆肌，掌长肌，指浅屈肌。

[多选题]下颈椎不稳常见症状有

恶心

猝倒

头痛、头晕

耳鸣、耳聋

解析：下颈椎不稳症的临床表现差别较大，从轻度的颈部不适到根性放射痛，甚至瘫痪等，常见症状有恶心、猝倒、头痛、头晕、耳鸣、耳聋等，本题答案选择ABCE。

[单选题]同种异体器官移植中效果最好的是

同卵双生移植

解析：同种异体移植存在不同排异反应，但同卵双生的同胞之间血型、组织类型都相同，移植后不发生排斥反应，效果是最好的。故本题正确答案是D。

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