正确答案: 清除脐部感染灶
A
题目:新生儿,15天。拒乳,发热4天,皮肤黄染退而复现2天。精神委靡,嗜睡,脐窝有少许脓性分泌物,诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是
解析:新生儿脐炎护理:新生儿脐部有粘液或脓性分泌物,带有恶臭味,脐窝周围皮肤发红时,称之为脐炎。由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎、败血症、肝脓肿等严重疾病,所以,预防脐部发炎显得更为重要。如已经发炎时,应及时用双氧水清洗脐部,再用75%酒精消毒处理(也可使用“聚乙烯醇醚络碘溶液”进行脐部的处理,避免酒精带来的皮肤刺激),并给予适当的抗生素治疗,。如经过家庭处理后仍无好转;且病儿出现精神萎靡、拒奶、发烧等情况时,应立即住院检查、治疗。故新生儿脐炎时首要的护理措施为清除脐部感染灶。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,35岁,诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险
并发心衰或感染
解析:妊娠合并心脏病孕妇最常见的死亡原因是心力衰竭和感染。
[单选题]P波代表的是
心房除极波
[单选题]呼吸增快常见于
高热
[单选题]下列哪种心律失常属于紧急情况,需要做出及时处理
室性心动过速
解析:室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者,最常见为冠心病,尤其是心肌梗死者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等。其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等,偶可发生于无器质性心脏病者。常伴明显血流动力学障碍与心肌缺血,临床上可出现气促、少尿、低血压、晕厥、心绞痛等。需要紧急处理,故选D。
[单选题]经周围静脉实行全胃肠外营养,只适用于短期营养供给,一般不应超过
14天
解析:周围静脉途径操作简单,相对安全。但是由于周围静脉较细,不宜长期耐受较高的渗透压,超过10%浓度的葡萄糖容易引起静脉炎,所以不适于需要长期静脉营养者,疗程一般不应超过2周。
[单选题]患者,女性,36岁。阑尾炎切除术后3天肠蠕动仍未恢复,为减轻腹胀,最简单、有效的措施是
鼓励下床活动
解析:术后早期下床活动可促进肠蠕动的恢复,防止肠粘连。
[单选题]给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠
尿量和中心静脉压
解析:中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标,对于休克病人,每天除了要补充生理需要量外还需要补充损失量,因此需关注尿量,为补液量提供参考(D对,ABCE错)。
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