正确答案:

心力衰竭

C

题目：值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是

解析：患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧，当考虑心力衰竭所致。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，32岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。入院后诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是

沙丁胺醇

解析：支气管哮喘首选药为沙丁胺醇。

[单选题]患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是

轻度脱水

解析：根据体重的减轻（失水量）及临床表现，将脱水分为三度：l．轻度脱水：失水量占体重的2％－3％或体重减轻5％，仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低。2.中度脱水：失水量占体重的3％－6％或体重减轻5％－10％，开始出现循环功能不全的症状。3.重症脱水：失水量占体重的6％以上或体重减轻10％以上前述症征加重，甚至出现休克、昏迷。故答案为B。

[单选题]构成医疗事故的主观方面，应当是

违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失

[单选题]患儿，女，2岁。因反复上呼吸道感染，发育迟缓就诊，医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做健康指导，不正确的是

避免接受任何预防接种

解析：1.法洛四联症患儿应注意休息，休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担，可使症状缓解。2.建立适合儿童的合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，同时要注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现。法洛四联症患儿应维持营养，宜少食多餐，宜多饮水，避免出现血液黏稠。4尽量少到公共场所和人群密集的地方，避免发生感冒感染。5.接种疫苗为了提高先心病孩子的免疫力，在孩子生长过程中，可以接受各种计划免疫，但孩子出现发烧、腹泻、肺炎等情况时不能进行预防接种。故答案为E。

[单选题]最容易发生胆囊穿孔的部位是

胆囊底部

解析：胆囊类似吹大的气球，底部壁最薄，因此是最容易发生胆囊穿孔的部位。

[单选题]患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是

立即停止灌肠并通知医生

解析：若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。

[单选题]患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括

外耳道滴入抗生素

解析：颅中窝骨折护理措施，绝对卧床休息，半坐位，头偏向患侧。保持局部卫生，每日用灭菌生理盐水棉球清洗外耳道，鼻腔，告诫病人切勿挖鼻，扣耳，注意不可堵塞鼻腔。嘱病人不要屏气排便，不要用力咳嗽，打喷嚏等。对脑脊液漏者，不可经鼻操作，不可耳鼻滴药不可冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。体温38℃以上，且有脑膜刺激征及时报告医生处理。

[单选题]肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液方法是

焚烧

[单选题]造瘘术后可以吃哪个菜

菜花

解析：对造瘘术病人的健康教育：病人平时应多饮水、多吃水果，避免吃粗纤维食物（如A、B项）、刺激性食物（如D、E项），吃菜选易消化无刺激的比如菜花。

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