正确答案:

鼓励患者朋友、家人探视

C

题目：暴发性流脑起病急骤，病势凶险，会引起患者和家属的焦虑和恐惧。护士进行护理时不合适的做法是

解析：护士进行护理时不合适的做法是鼓励患者朋友、家人探视。流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。流脑儿童多发，是我国法定乙类传染病，为避免疾病的传播，应限制探视。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是

血清中同型病毒抗体升高

解析：病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上。病原学诊断依据：(1)确诊指标：自患儿心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查，发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起：①分离到病毒；②用病毒核酸探针查到病毒核酸；③特异性病毒抗体阳性。(2)参考依据：有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起：①自患儿粪便、咽拭子或血液中分离到病毒，且恢复期血清同抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上；②病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性；③用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。

[单选题]患者女，32岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱，次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及其家属抱怨，护士因此指责该医生，导致这次医护关系冲突的原因是

角色期望冲突

解析：角色期望冲突是指患者家属由于亲人的病情产生紧张、焦虑等心理反应，对医护人员期望值过高，当护士的工作与服务难以完全满足患者家属的需要时引发的护士与患者家属冲突；经济压力过重指随着高端诊疗技术、新药的不断开发和应用，患者的医疗费用不断攀高，给患者家属的经济压力逐步加大，当患者家属花费了高额的费用却未见明显的治疗效果时而产生不满情绪。

[单选题]慢性肾功能衰竭患者，伴有厌食、恶心、口臭、皮肤瘙痒。以下护理计划内容哪项是正确的

勤用温水擦洗皮肤

解析：慢性肾功能衰竭的护理要给予高热量、高维生素、低蛋白饮食，每日口腔护理两次，睡前适当饮水，防止脱水。患者皮肤瘙痒明显，可用温水或苏打水擦洗，避免擦伤皮肤及抓痕。由此可见选项C是正确的。

[单选题]患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是

按时用镇静剂

解析：破伤风抽搐时控制痉挛的主要措施是按时用镇静剂。

[单选题]医嘱“安定5mg，sos”，护士正确执行该医嘱的方法是

过期尚未执行即失效

解析：临时备用医嘱(SOS)：指12小时内有效，病情需要时才执行，只执行一次，过期未执行则失效。故答案为C。

[单选题]女性，36岁，阴道黏膜不慎损伤感染，护士在配制伤口冲洗液需将5%新洁尔灭10ml加蒸馏水至

1000ml

解析：新洁尔灭用于阴道黏膜消毒浓度与氯己定水溶液相同，以预防和控制感染。5%新洁尔灭10ml应加蒸馏水至1000ml（B对）。

[单选题]患者，女性，45岁。反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取

端坐位

解析：根据题干患者3年来劳累后心悸、气促，可判断患者出现了左心衰，而入院时有明显发绀，呼吸困难，故应采取端坐位。端坐位：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时。故答案为C。

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