正确答案: 扶助上床休息,护士自我介绍
B
题目:一般病人入病区后的初步护理,应首先
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]年轻男性患者,因车祸昏迷送来急诊,初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士护送患者过程中不妥的做法是
运送期间暂时停止输液
解析:注意事项:①搬运过程中,注意安全、舒适、保暖,动作轻稳。②多人搬运时,动作要协调一致,上下坡时病人头部应在高处一端,以免引起不适。③搬运时尽量让病人身体靠近搬运者,使重力线能够通过支撑面而保持平衡,缩短重力臂以达到省力。④骨折病人搬运时,应在车上垫木板,并固定好骨折部位。⑤保持各管道(输液、引流)通畅,注意观察病情。⑥推车进出门时,应先将门打开,不可用车撞门。
[单选题]患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期( )
淤血红润期
解析:淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。
[单选题]护士在给患者发药时,需要遵循“三查七对”的给药原则,下面不属于“七对”的是
药物作用
解析:“七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。
[单选题]患者,男,50岁,前列腺增生,出现急性尿潴留6小时,诱导排尿无效,应采取的措施是
导尿
解析:导尿是解除尿潴留最直接和最有效的方法。
[单选题]患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外
易发生扩张性心肌病
解析:长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。
[单选题]死亡的诊断依据不包括
四肢冰冷
[单选题]三腔管放置24小时后,食管气囊放气时间为
15~30分钟
解析:三腔管放置24小时后,食管气囊应放气15~30分钟,以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。
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