正确答案: 呼吸、脉搏、血压
E
题目:患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是
解析:对于危重患者护士应该首先观察病人的呼吸、脉搏、血压,再进行相应的抢救措施。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿心力衰竭应用血管扩张剂后,最重要的是观察
血压
解析:血管扩张剂通过扩张动静脉降低心脏前后负荷而发挥抗心衰作用,主要副作用为低血压,故在应用血管扩张剂过程中要注意观察血压。
[单选题]患儿,女,3岁,入院后拒绝治疗且哭闹不止。护士不妥当的处理是
对患儿拒绝治疗的行为进行批评
解析:护士应加强与患儿的互动,运用沟通技巧,介绍医院的环境,认真倾听患儿的述说,缓解其焦虑情绪。对患儿出现的反抗、哭闹,应予理解并允许其发泄不满。
[单选题]患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2小时后,自感头晕、胸闷、口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是
头部置冰帽,四肢冰敷擦
解析:根据表现,患者血压下降,为重症中暑热衰竭,主要措施为纠正血容量不足,静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处理应立即脱离高温环境,转移到通风处休息,给予清凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高,不应采取头部置冰帽,四肢冰敷擦,以免体温过低。
[单选题]患儿,6岁,诊断为营养不良。该患儿皮下脂肪最后减少的部位是
面部
解析:营养不良的早期表现为体重不增,以后皮下脂肪逐渐消失,体重减轻,久之身长也会低于正常,出现身材矮小。患儿皮下脂肪消失的顺序:腹部→躯干→臀部→四肢→面部。
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