正确答案:

颅内出血

C

题目：患者，女性，57岁。患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的并发症是

解析：因血小板减少、血管壁遭浸润破坏及凝血功能障碍，白血病患者极易发生出血。颅内出血是白血病致死原因之一。诊断要点：①出血史，如皮肤黏膜瘀斑、血尿、呕血、球结膜出血、视物模糊等；②颅内压增高，如剧烈头痛、呕吐，呼吸异常；③精神异常，如兴奋、烦躁不安或智能障碍。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]张某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml，给患者输血的目的是补充

血容量

解析：静脉输血的目的：①补充血容量，提升血压；②增加血红蛋白，纠正贫血；③补充抗体，增加机体抵抗力；④增加蛋白质，纠正低蛋白血症；⑤补充各种凝血因子，改善凝血作用；⑥促进骨髓系统和网状内皮系统功能。患者呕血，面色苍白，心率快，血压低都是血容量不足的表现。故本题选E。

[单选题]对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外

肌肉软弱萎缩

解析：长期卧床病人易导致压疮发生的原因有受压部位受到压力、剪力、摩擦力的影响；局部皮肤受理化因素刺激全身营养不良或水肿。

[单选题]治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

柳氮磺吡啶

解析：治疗药物首选柳氮磺吡啶片。该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶，前者是主要有效成分，其通过综合作用抑制前列腺素合成；清除氨自由基而减轻炎症反应，抑制免疫细胞的免疫反应。该药主要适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。故选C。解题关键：治疗溃疡性结肠炎首选柳氮磺胺吡啶，可减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌，同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。

[单选题]慢性胃炎患者腹痛发作时，下列可以缓解腹痛的护理措施不包括

增加活动量

解析：(1)休息与饮食：急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期或伴有消化道出血时应卧床休息并给予无渣、半流质的温热饮食，剧烈呕吐、呕血的病人应予禁食。恢复期注意劳逸结合并给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，忌食刺激性食物。 　　(2)疼痛护理：遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或应用止痛药物等。 　　(3)用药护理：胃黏膜保护药硫糖铝在餐前1h或睡前服用效果最好，如需同时服用制酸药应在硫糖铝服用前0.5h或服用后1h给予。因枸橼酸铋钾在酸性环境中方能够发挥作用，故宜在餐前0.5h服用，服药过程中可引起牙齿、舌苔变黑，宜用吸管吸入用药，也可出现便秘和粪便变黑等药物不良反应，停药后可自行消失。给予阿莫西林前应询问患者有无青霉素过敏史。阿莫西林、甲硝唑易引起胃肠道不良反应，故服用期间应注意观察，必要时停药。

[单选题]破伤风的潜伏期平均为

6～12日

解析：破伤风潜伏期平均6～12日，最短24小时，最长可达数月。

[单选题]患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是

“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”

解析：E项的回答既回答了患者的提问，又解决了患者的担忧，更显妥当。

[单选题]刘女士，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上一横指，胎心音正常。估计妊娠为

24周末

[单选题]急性心肌梗死病人最早出现变化的心肌酶是

肌酸磷酸激酶

解析：在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现变化最早、恢复最早的心肌酶。

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