正确答案: 腰部推拿
B
题目:女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。
解析:腰椎管狭窄症不适合采用腰部推拿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]踝关节外侧副韧带包括
距腓前韧带
跟腓韧带
距腓后韧带
解析:搜索踝关节外侧有腓侧副韧带,从外踝连结距骨、跟骨,由前向后分别为距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。本题答案选择ADE。
[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
距舟骨脱位
解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后,故本题答案选择D。
[单选题]男,35岁,2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫,此时应采用 ( )
椎管侧后方减压术
解析:患者是腰椎骨折,并且髓造影像学检查显示脊髓受压,也有受压的表现,故需要手术解除压迫,选择椎管侧后方减压术。
[单选题]女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是
色素沉着绒毛结节性滑膜炎
解析:题目中关节液是暗红色,检查见膝关节滑膜肥厚,考虑是色素沉着绒毛结节性滑膜炎。
[单选题]髋关节结核的晚期X线表现是
股骨头消失
解析:早期病变只有局限性骨质疏松,质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊,进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象,随着破坏的加剧,出现空洞和死骨,严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位,经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择A。
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