正确答案: 低钾血症
C
题目:患儿,女,9个月,诊断“婴儿腹泻”,补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,患儿最可能发生了
解析:该患儿因腹泻在补液过程中出现尿量多、腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱,这些符合低钾表现,所以患儿可能发生了低钾血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是
服药前仔细测量患者的脉搏
解析:服强心苷类药物前后要测量心率和心律,<60次/分或节律异常,应停服。
[单选题]患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的
持续高热
解析:流行性乙型脑炎分为潜伏期、前驱期、极期、恢复期和后遗症期。前驱期即可出现发热,体温在1~2天内高达39~40℃,伴头疼、恶心和呕吐。极期可表现为高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭等,高热体温高达40℃,热程通常持续7~10日,发热越高,热程越长,病情越重,流行性乙型脑炎患者高热是必有的表现,选C。惊厥和呼吸衰竭多发生在重症病例,因此 B、D不合适。中毒性心肌炎和应激性溃疡不常表现在流行性乙型脑炎病例中,不选A、E。
[单选题]足月巨大胎儿最须考虑的病理情况是哪一项
母体并发糖尿病
解析:大于胎龄儿是指出生体重大于同胎龄儿平均体重的第90百分位,或高于同胎龄儿平均体重的2个标准差的新生儿。凡出生体重>4000g者称为巨大儿。大于胎龄儿的病理性因素有:孕母患有糖尿病,胎儿血糖也高,促使胎儿胰岛增生,胰岛素分泌增加,加速胎儿的生长。患有Beckwith综合征的新生儿胰岛素分泌也增多,但原因不明。另一个与大于胎龄儿有关的因素是大血管错位。故本题选D。解题关键:巨大儿发生的原因包括生理性因素与病理性因素。
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