正确答案:

休克

B

题目：患者，男性，20岁。诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg。在观察病情中应特别警惕发生

解析：因为肺炎合并休克常在24小时内发生。多数患者有咳嗽、咳痰、全身不适，肺部体征多不典型。1～3天内，尤其在24小时内，突然出现休克，表现为：血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀，尿少或无尿，意识模糊，烦躁或嗜睡，甚至昏迷。故在观察病情中应特别警惕发生休克的发生。故答案为B。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便。对此患者饮食护理应注意

进食无渣流质或半流质饮食

解析：溃疡性结肠炎的饮食护理：应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性发作期病人应进食无渣流质或半流质饮食，病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制其症状。故答案为C。

[单选题]畏食常由精神因素或喂养不当引起，那么一小儿11个月因畏食来院求医，护士应首先为其检查

体重

解析：根据题干可知，患儿有较长时间的喂食，婴幼儿期若喂养不当，长期缺乏营养，则很可能造成生长发育迟缓，体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿体格生长的代表，是营养情况的重要指标（B对，ACDE错）。

[单选题]患者，女性，70岁。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重，伴头痛、昼睡夜醒，精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患者并发了

肺性脑病

解析：肺性脑病早期以兴奋症状为主，多汗、烦躁不安、昼睡夜醒，严重时可有抽搐、昏迷等二氧化碳麻醉现象。

[单选题]患者男，45岁，无诱因突发四肢抽搐，不正确的措施是

按压患者的肢体以制止抽搐

解析：预防损伤：嘱病人有前驱症状时应立即平卧，避免摔伤。癫痫发作时切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼；头偏向一侧，应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤；抽搐时，给病人解开衣领，防止领扣过紧影响呼吸。癫痫持续状态的病人，床旁要加床挡，以防坠床。少数病人抽搐停止、意识恢复的过程中，会有短时的兴奋躁动，应加强保护，防止自伤或伤人。

本文链接：https://www.233go.com/key/w2rzl2.html