正确答案: 心电图
B
题目:男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,烧心,呃逆,进食发堵
解析:患者2周出现发作性胸痛,首先考虑心脏病,故B检查正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(—)。下列哪项叙述最恰当
应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
解析:口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色,以助治疗。
[多选题]功能性胃肠病治疗措施包括
提倡心理行为治疗
避免进食诱发症状的食物
强调综合治疗和个体化的治疗原则
对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
对症治疗和经验性治疗
解析:1.在明确诊断的前提下,按照相应疾病分类进行对症治疗。2.心理治疗。不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻,且明显改善肠道和躯体症状,是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者,抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是常用最常用的抗抑郁剂,抗抑郁药能减轻FGIDs的症状,部分患者症状消失。故全选。
[单选题]细菌性痢疾传播途径是
消化道传播
[多选题]诊断轻微肝性脑病的辅助检查有
诱发电位
心理智能测验
临界视觉闪烁频率
解析:①神经心理、智能测试:对轻微型肝性脑病的诊断有重要帮助。目前该测试方法有多种,但多数受患者年龄、性别、受教育程度影响。②诱发电位的检测:诱发电位有多种,但其中以内源性事件相关诱发电位P300诊断HE的敏感性最好。但由于受仪器、设备、专业人员的限制,仅用于临床研究中。③临界闪烁频率(CFF)的检测:该方法原用于检测警戒障碍患者的临界闪烁频率,可反映大脑神经传导功能障碍。具有敏感、简易、可靠的优点。但由于CFF诊断MHE的检测刚刚起步,其诊断价值仍需进一步临床应用才能作出更客观评价。
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