正确答案: 呼吸、心跳突然加快,不能用肺炎本身的疾病或其他疾病来解释 面色苍白或唇周发绀 肝脏在短期内迅速肿大 咯粉红色泡沫痰 突然极度烦躁不安
ABCDE
题目:肺炎并发心力衰竭的主要临床表现是
解析:肺炎合并心力衰竭者主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(>180次/分),心音低钝,奔马律,肝脏迅速增大,突然极度烦躁不安,咯粉红色泡沫痰等。故选ABCDE。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是
建立完整的护理质量控制系统
强调综合、系统地控制,实行全程质量控制
质量控制应标准化、数据化
控制方法应具有科学性、实用性
[多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病
水痘
麻疹
结核
解析:经空气隔离适用于预防通过空气传播的感染源,如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播放性带状疱疹病毒,无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。故选ABC。
[多选题]佝偻病的后遗症有 ( )
“O”型腿
鸡胸
扁平骨盆
解析:21.佝偻病由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成以骨骼病变 为特征的一种全身慢性营养性疾病。佝偻病初期患儿若无适当治疗可发展为激起,主要表现 为骨骼改变、运动功能以及智力发育迟缓(与智力低下不同)。后遗症有鸡胸,“O”型腿、扁平骨盆,颅骨软化属于佝偻病症状,不是后遗症。故选ACD。
[多选题]个案护理方式的优点包括
护患沟通机会多
病情观察全面
职责任务明确
护士责任心增强
[多选题]关于小儿骨骼的发育,正确的描述是
前囟闭合的时间是1~1.5岁
颅缝闭合的月龄为3~4个月
上、下部量相等的年龄是12岁
骨化中心存在较大个体差异
解析:新生儿前囟1.5~2cm,后囟闭合3~4个月,骨缝闭合1~1.5岁,前囟闭合一般来说上下部量相等的,年龄是在12岁左右的时候,骨化中心存在较大的个体差异。因此本题应选择ACDE
[多选题]下列对康复的描述正确的是
其对象是有功能障碍的病伤残者
其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的
其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面
其目标是使服务对象重返社会生活
解析:康复指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施,以减轻伤残者的身心和社会功能障碍,使其得到整体康复而重返社会。故B项错误,其他都正确,故选ACDE。
[多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是
幼儿不穿开裆裤
为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁
女孩清洗外阴时从前向后擦洗
单独使用洁具
及时发现男孩包茎,并及时处理
解析:预防泌尿系感染应向家长做好健康教育,如幼儿不穿开裆裤,为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁,女孩清洗外阴时从前向后擦洗,单独使用洁具,防止肠道细菌污染尿道,引起上行性感染,及时发现男孩包茎、女孩处女膜伞、蛲虫前行尿道等情况,并及时处理。故选ABCDE。
[多选题]十二指肠溃疡的并发症是( )
癌变
穿孔
出血
梗阻
解析:并发症有上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变。
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