正确答案: 张力性气胸
A
题目:男性,35岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。体格检查:脉搏130次/分,血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )
解析:张力性气胸又称高压性气胸,临床表现病人极度呼吸困难,端坐呼吸,缺氧严重者,发绀、烦躁、昏迷、窒息等。体检:患侧胸部饱胀、肋间隙增宽、呼吸幅度减低和皮下气肿,患侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失等,该患者符合此表现。所以考虑张力性气胸。
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硫利哒嗪
解析:硫利哒嗪是吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的。奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪最强,次强的是氯丙嗪。
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痰肿
解析:痰肿为肿势软如棉,或硬如馒,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变。常见于气瘿、乳癖等。考点:本题考察痰肿的辨证论治和临床特征。
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