[单选题]测量脉搏的首选部位是
正确答案 :B
桡动脉
[单选题]应用地高辛治疗心力衰竭的主要目的是
正确答案 :E
增强心肌收缩力
解析:地高辛为洋地黄类强心剂,其作用为增强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导。
[单选题]下面关于急性胰腺炎患者胰酶变化的叙述不正确的是
正确答案 :D
淀粉酶值越高,病变越重
[单选题]某护士能及时发现患者的病情变化并正确处理,说明该护士
正确答案 :C
具有较强的实践能力
解析:实践能力是指人们在有目的地探索和改造现实世界的一切社会性客观物质活动过程中所表现出来的能力和素质。故该护士能及时发现患者的病情变化并正确处理,故能说明该护士有较强的实践能力。
[单选题]判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为
正确答案 :B
5~9mm
[单选题]糖尿病患者,男性,57岁,采用胰岛素治疗,下午3时半突然出现多汗、心慌、无力,后神志不清,护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮轻度升高,该护士考虑患者最可能为
正确答案 :C
低血糖昏迷
解析:正常人静脉血浆葡萄糖浓度,在禁食过夜后,<3.3mmol/L(50mg/dl)则提示低血糖。由于存在个体差异诊断低血糖的标准应是一个范围而不是一个具体的数值,这一范围应为2.5~3.3mmol/L(45~60mg/dl),而低于2.5mmol/L,并经重复测定证实,可明确有低 血糖存在。2.其他检查其他实验室检查并非每例糖尿病低血糖患者均完全必要,可选择进行。(1)糖基化血红蛋白(GHB):其中HBAc是血红蛋白与葡萄糖结合的主要产物,可反映近两个月来的平均血糖水平。HBAc正常值为4%~6%。在长期接受胰岛素强化治疗的1型糖尿病患者,HBAc值与低血糖的发生率呈负相关<6%,低血糖发生率明显增加。因而以HBAc维持在6%~7%间较适合。研究表明在无察觉低血糖患者放松对血糖的控制,使HBAc维持在8.0%左右并保持3个月,可使受损的低血糖激素对抗调节作用部分逆转,并减少无察觉低血糖的发生率。(2)肝肾功能测定:肝肾功能不全可显著增加低血糖的发生机会对糖尿病患者须全面了解肝肾功能,选择合理治疗,减少低血糖发生率对合并低血糖者亦有助于病因分析。(3)血酮体、乳酸和渗透压测定:有助于与DKA、HHC和乳酸性酸中毒鉴别。相关检查:乳酸氨生长激素胰岛素葡萄糖血红蛋白。
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
正确答案 :A
上消化道出血
解析:消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血(A对),急慢性穿孔主要发生于十二指肠溃疡,幽门梗阻及癌变较少发生(BCDE错)。
[单选题]患儿女,8岁。患猩红热入院。入院后第一天,护士应向患儿父母着重介绍
正确答案 :C
病情观察要点
解析:注意观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深,如尿液似酱油色或洗肉水色,尿量减少,面部、四肢浮肿,以及出现关节红肿痛等症状时,应及时就诊。
[单选题]结肠癌最早出现的临床表现多为
正确答案 :A
排便习惯及粪便性状改变
解析:结肠癌的早期表现为排便习惯和性状的改变,多表现为大便次数增多、粪便不成形或稀便。
[单选题]初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是
正确答案 :E
母乳喂养情况
解析:分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物,子宫胎盘附着面感染或复旧不全,剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为:胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血,可致休克。患者还表现为腹痛和发热:常合并感染,恶露增加,恶臭。体征:子宫复1日不全可扪及子宫增大,变软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,有感染者子宫压痛明显。
[单选题]患者,女性,58岁,患老年性阴道炎,护士对该患者进行了健康教育,患者的复述正确的是
正确答案 :C
雌激素可改善症状
解析:老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。
[单选题]患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括
正确答案 :E
长时间卧床
解析:梗阻性肥厚性心肌病疼痛护理:立即停止活动,卧床休息;给予吸氧,氧流量2~4L/min;遵医嘱使用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂,注意有无心动过缓等不良反应。禁用硝酸酯类药物。避免诱因防止诱发心绞痛,避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。戒烟酒。如出现疼痛或疼痛加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时告诉医护人员,及时处理。
[单选题]下列哪项行为不属于侵犯患者隐私
正确答案 :C
护士未经患者许可公布非典型肺炎患者的病情
解析:《侵权责任法》规定“以下情形就可以属于侵犯患者隐私:第一,未经患者许可而允许学生观摩;第二,未经患者同意公开患者资料;第三,乘机窥探与病情无关的身体其他部位;第四,其他与诊疗无关故意探秘和泄露患者隐私。但如患者患有传染病、职业病以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不应当隐瞒。”
[单选题]临床发现感染灶近侧出现“红线”,可判断为
正确答案 :E
浅部淋巴管炎
解析:管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎,表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”,质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现,但可出现患肢肿胀,有条形压痛区。两种淋巴管炎都可引起畏寒、发热、头痛、乏力、全身不适、食欲减退等全身症状。故选E。
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