[多选题]关于失眠症的药物治疗，下列说法正确的为

正确答案 ：ACD

使用最低有效剂量

常规用药不超过3～4周

缓慢减药

解析：本题考查失眠症的药物治疗失眠症患者，由于长期服药会有药物依赖及停药反弹，原则上使用最低有效剂量、间断给药（每周2～4次）、短期给药（常规用药不超过3～4周）、减药缓慢和逐渐停药（每天减掉原药的25%）。

[单选题]结构中有手性碳，其R和S异构体药效和药动力学性质存在明显差异的心律失常药物是

正确答案 ：D

普罗帕酮

解析：盐酸普罗帕酮有两个异构体，它们的药效和药代动力学性质存在明显的差异。

[单选题]已知1%(g／ml)-水葡萄糖溶液的冰点降低值为0.091℃，计算其等渗溶液的百分浓度是

正确答案 ：D

5.7％(g／ml)

解析：本题考查等渗浓度的计算。本题的"依据"等渗溶液的冰点降低值都是0.52℃。因此，等渗葡萄糖溶液的百分浓度=0.52÷0.091×100％=5.7(%g／ml)。

[单选题]细菌感染患者可出现

正确答案 ：B

中性粒细胞增多

解析：1.急性感染和化脓性炎症：为中性粒细胞增多最常见的原因，尤其是各种球菌感染最明显。

[单选题]治疗强心苷中毒引起的室性心律失常常宜选用的药物是

正确答案 ：E

苯妥英钠

解析：本题考查是强心苷中毒引起室性心律失常的拮抗药。维拉帕米适用于阵发性室上性心动过速，特别是对房室交界区折返所致的心动过速效果好。普罗帕酮适用于防治室性、室上性早搏和心动过速。胺碘酮为广谱抗心律失常药，可用于各种室上性，室性心律失常，对心房颤动，心房扑动和室上性心动过速效果明显。普萘洛尔主要用于治疗室上性心率失常。苯妥英钠可作为强心苷过量中毒所致室性心动心率失常的首选药。

[多选题]可抑制他汀类药物代谢，使不良反应发生率增加的药物有( )

正确答案 ：BCD

红霉素

酮康唑

环孢素

解析：本题考查他汀类药物的相互作用。他汀类药物主要被肝酶CYP3A4代谢，而与红霉素等大环内酯类抗生素，蛋白酶抑制剂，酮康唑等咪唑类抗真菌药以及环孢素等酶CYP3A4肝药酶抑制剂合用时可减少他汀类药物的代谢，使血浆药物浓度升高，发生肌毒性的风险增加。笨妥英钠和利福平是肝药酶诱导剂，使血浆药物浓度降低。故答案选BCD。

[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制。对主要目标细菌耐药率超过30%未达到40%的抗菌药物,应采取的措施是( )

正确答案 ：D

将预警信息通报本医疗规构医务人员

[单选题]采用水溶性基质之制备栓剂的融变时限是

正确答案 ：D

60分钟

解析：本题考查的是栓剂的融变时限。除另有规定外，脂肪性基质的栓剂应在30分钟内全部融化或软化变形或触压时无硬心，无水性基质的栓剂应在60分钟内全部溶解。

[单选题]药品批发企业的书面记录和相应凭证的保存期限是( )。

正确答案 ：B

至少5年

[多选题]关于氯霉素的叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

细菌产生耐药性较慢

广谱抗生素

可引起严重的骨髓抑制

对立克次体的感染如Q热的治疗有相当疗效

解析：霉素类抗生素可作用于细菌核糖核蛋白体的50S亚基，而阻挠蛋白质的合成，属抑菌性广谱抗生素。各种细菌都能对氯霉素发生耐药性，其中以大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等较为多见，伤寒杆菌及葡萄球菌较少见。细菌对氯霉素产生耐药性比较慢，可能是通过基因的逐步突变而产生的，但可自动消失。用于治疗由伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、布氏杆菌、肺炎球菌等引起的感染。

[单选题]国家基本药物的遴选原则是

正确答案 ：E

防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基本能够配备

解析：本题考查的是国家基本药物目录管理办法(暂行)。 第四条国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方使、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种(剂型)和数量。

[多选题]关于痤疮药物治疗的注意事项与患者教育说法正确的是

正确答案 ：ABCDE

应用异维A酸期间或治疗后1个月内避免献血

应用异维A酸后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂

尽可能使用非抗生素类抗菌药物治疗以减少耐药性

注意皮肤卫生，每晚睡前用热水、肥皂洗除油腻

避免服用含有溴、碘的食品或药品

解析：各项答案表述都是正确的。

[多选题]下列药物中，可用于眼部抗感染的包括

正确答案 ：ABD

妥布霉素

头孢他啶

环丙沙星

解析：妥布霉素适用于绿脓杆菌、变形杆菌(吲哚阳性和阴性)、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及葡萄球菌（包括耐青霉素G与耐甲氧西林菌株）所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、泌尿生殖系统感染、肺部感染、胆道感染、腹腔感染（及腹膜炎）、骨骼感染、皮肤、软组织感染（包括烧伤）、急性与慢性中耳炎、鼻窦炎等。头孢他啶呼吸道感染，如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。该品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。泌尿、生殖系统感染，如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。皮肤及皮肤软组织感染，如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。严重耳鼻喉感染，如中耳炎、恶性外耳炎、鼻窦炎等。、骨、关节感染，如骨炎、骨髓炎、脓毒性关节炎等。其它严重感染，如败血症、脑膜炎等。手术前预防感染。环丙沙星的临床用途较诺氟沙星为广，除尿路感染、肠道感染、淋病等外，尚可用以治疗由流感杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、普罗菲登菌、摩根杆菌、绿脓杆菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼杆菌、葡萄球菌属（包括耐甲氧西林株）等引起的骨和关节感染、皮肤软组织感染和肺炎、败血症等。

[单选题]以下关于溶液剂的说法不正确的是

正确答案 ：A

应澄清

[单选题]西地那非引起的不良反应

正确答案 ：C

视觉异常

解析：1.本题考查的是性激素类药物和影响生殖功能药。西地那非（万艾可）不良反应：可见头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等，视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。

[多选题]下列有关应用透皮贴剂的叙述中，正确的有

正确答案 ：ACE

用前将用药部位洗净并稍晾干

勿贴敷于皮肤破损、溃烂、渗出、红肿部位

不要贴在皮肤皱褶处、四肢末端或紧身衣服下

解析：由此题可掌握的要点是剂型的正确使用。应用透皮贴剂的注意事项包括用前将用药部位洗净并稍晾干(A)，勿贴敷于皮肤破损、溃烂、渗出、红肿部位(C)，不要贴在皮肤皱褶处、四肢末端或紧身衣服下(E)。备选答案B（为便于吸收应于入睡前使用）、D（贴于皮肤上，轻轻按压使之贴紧，并应热敷）两者均错误；透皮贴剂更换时间依照说明书，初始应用无时间限定；透皮贴剂不应热敷，否则既定的释药程序发生改变。因此，该题的正确答案是ACE。

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