[单选题]急性左心衰竭的紧急处理中不包括

正确答案 ：B

加快静脉补液速度

解析：急性左心衰竭，输液时应控制输液量和输液速度；ACDE均为抢救措施。

[单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是

正确答案 ：E

窒息

解析：无论何种原因引起的大咯血，最危急的并发症均为窒息，因此抢救的关键是通畅气道。

[单选题]重症患者的代谢改变，正确的是

正确答案 ：B

脂肪氧化加速

解析：重症患者的葡萄糖氧化利用障碍，并伴有糖原分解和糖异生增加，表现为高血糖；脂肪氧化加速，游离脂肪酸浓度上升；蛋白质分解加速，合成下降。

[单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是

正确答案 ：A

荚膜

解析：细菌的基本结构和特殊结构

[单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )

正确答案 ：C

6小时

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

正确答案 ：D

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足，二氧化碳潴留，是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因，其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。

[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是

正确答案 ：B

左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁

解析：左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁；或剑突与左肋弓交界处，针与胸壁成30°角，向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。

[单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念，但是关于重症患者的管理包括的职能范围有

正确答案 ：E

以上都是

解析：计划职能是重症患者管理的最基本的一个方面，包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力，计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功能损害，病情涉及多个学科，需要多个学科的协调、相互支援，对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师，对相应专科疾病进行会诊，共同制定对患者最恰当的临床治疗方案，并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能，使得方案顺利实施。为保证治疗方案的实施，需要对治疗计划、方案进行监督、检查，发现偏差或者与预期目的不同时，需要重新审视、评估治疗方案，以期达到治疗目的，这就是重症患者的控制职能。

[单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )

正确答案 ：D

3～10ug/(kg·min)

[单选题]下列哪项描述不符合热性惊厥特点

正确答案 ：A

1天之内可反复多次发作

解析：热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，发病年龄多在6个月至5岁：抽搐发作多在病初体温骤升时；发作后无定位的神经系统体征；发作时大多为全身强直-阵挛性发作。绝大多数患儿仅发作一次，个别有2次发作。绝非1天之内反复发作。故答案为A。

[单选题]引起低血容量性休克的原因一般不包括

正确答案 ：C

肺梗死

[单选题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是

正确答案 ：A

急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足

[单选题]在细胞内作用强于细胞外

正确答案 ：C

吡嗪酰胺

解析：1.吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍，在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。

[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是

正确答案 ：A

休克与低血压

解析：是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。

[单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是

正确答案 ：B

急性肺栓塞

解析：COPD急性加重导致通气功能进一步恶化，引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时，严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外，COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡，而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关，而与COPD急性加重无直接相关，故答案应为B。

[单选题]以下哪项不是气管切开术的适应证

正确答案 ：A

隆突附近的狭窄

解析：气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。

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