[单选题]角膜炎的并发症不包括( )。
正确答案 :D
后极白内障
解析:角膜炎进展后,角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜被冲至穿破口,部分脱出;若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内,引起虹膜睫状体炎,严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。
[单选题]持续作用长达6~8小时的麻醉药是
正确答案 :C
布比卡因
解析:考生应注意的是,虽然布比卡因持续作用长达6~8小时,但其起始作用慢。临床常用利多卡因与其混合应用,既能维持长时间的麻醉作用,又能快速起效。
[单选题]引起睑腺炎最主要的细菌是( )。
正确答案 :B
金黄色葡萄球菌
解析:该题是基础理论记忆题。睑腺炎是一种由化脓性细菌感染引起的急性炎症。大多数睑腺炎由葡萄球菌感染引起,最常见的是金黄色葡萄球菌。因此答案选B。
[单选题]有关泪膜功能的叙述,错误的是
正确答案 :E
角膜营养的最主要来源
解析:角膜营养的最主要来源为房水。故答案为E。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是( )。
正确答案 :B
皮脂腺癌
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。
[单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括
正确答案 :E
小梁组织局部的病变
解析:浅前房、角膜相对小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。
[单选题]何处巩膜最厚
正确答案 :D
视神经周围
解析:巩膜厚度各处不同,为0.3~1mm,眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚。
[单选题]视网膜的光感受器与下列哪项电生理检查相对应( )。
正确答案 :B
ERG的a波
解析:基本概念记忆题。各种视觉电生理检测方法及其波形与视网膜各层组织的相应关系如下:视网膜组织结构电生理检查色素上皮EOG光感受器ERG的a波双极细胞、Muller细胞ERG的b波无长突细胞等ERG的Ops波神经节细胞图形ERG视神经VEP和图形ERG
[单选题]关于原发性开角型青光眼的诊断,下列哪项检查不一定要做
正确答案 :C
超声生物显微镜(UBM)
解析:UBM对闭角型青光眼,睫状环阻滞型青光眼,眼前段肿瘤诊断有意义。
[单选题]玻璃体手术的适应证包括( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:随着设备和技术的进步,玻璃体手术的适应证也不断发展扩大,但总的原则仍然是要综合考虑患眼视功能潜力、另眼的视力状况、患者一般健康状况、患者家庭和经济状况、患者对手术的理解和期望、术者技术、手术器械及配套设备等多方面因素。目前的手术适应证包括:视网膜血管病的并发症、复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔及前膜等黄斑部疾病、复杂性眼外伤、慢性葡萄膜炎、眼内炎症、寄生虫、肿瘤、眼前段手术的并发症等。因此正确答案是E。
[单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别,叙述不正确的是
正确答案 :B
两者都有房水细胞
解析:本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断,两者都可以有房水闪辉、睫状充血;在前葡萄膜炎合并青光眼时,都会出现眼压升高、角膜混浊,但在前葡萄膜炎中,有房水细胞,可以有KP,瞳孔受炎症刺激往往是缩小的,成针尖大小,或出现不规则的粘连,在急性闭角型青光眼中没有房水细胞,瞳孔往往扩大,虹膜有节段性的萎缩。
[单选题]引起代谢性白内障,最常见的疾病是( )。
正确答案 :D
糖尿病
解析:糖尿病目前是一个高发病,患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多,己糖激酶被饱和,醛糖还原酶活化,将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积,细胞内渗透压升高,晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。
[单选题]不起于眶尖Zinn总腱环的眼外肌是
正确答案 :E
下斜肌
解析:该题是基础知识记忆题。六条眼外肌中,除下斜肌起源于上颌骨鼻泪管开口外侧浅窝处外,其余均起自眶尖部的Zinn总腱环,因此答案为E。
[单选题]高度近视者常伴有多种眼底改变,但不包括
正确答案 :D
视网膜周边部骨细胞样色素沉着
解析:视网膜周边部骨细胞样色素沉着为视网膜色素变性的眼底改变。
[单选题]视神经孔位于颅骨的哪一块骨
正确答案 :B
蝶骨
解析:视神经孔位于蝶骨。答案为B。
[单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力,且冲洗液部分自泪小点返回,部分流人鼻腔,提示( )。
正确答案 :B
鼻泪管狭窄
解析:应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种:①正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部;②注入冲洗液时有阻力,部分冲洗液自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞;④冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞;⑤冲洗针头碰不到骨壁,冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液或黏液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
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