[单选题]女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是
正确答案 :B
遗传性球形细胞增多症
解析:1.患者有遗传家族史,则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿,而红细胞渗透脆性增加不支持G-6-PD缺乏症和海洋性贫血。
2.该病例符合系统性红斑狼疮,所以最可能是自身免疫性溶血性贫血。
[单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
正确答案 :C
后穹隆穿刺抽出不凝血
解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。
[单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能存在
正确答案 :D
肺气肿
[单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是
正确答案 :C
多量扁平上皮细胞及白细胞
解析:1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种:均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。
2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞,当尿中出现大量鳞状上皮细胞,或伴白细胞、脓细胞,则提示有尿道炎。
[单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是
正确答案 :D
禁用抗血小板药物
[单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
正确答案 :B
发热反应
解析:2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注,除外等渗生理盐水。
[单选题]关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是
正确答案 :C
消化性溃疡患者均有上腹疼痛
[单选题]中暑高热者进行降温治疗时,其生命体征多长时间测量一次
正确答案 :A
10~15min
解析:中暑高热者进行降温治疗时,每10~15分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸。
[单选题]女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是
正确答案 :B
尽早行刮宫术
解析:结合临床表现及妇科检查,本例患者诊断为难免流产,应尽早行刮宫术。
[单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为
正确答案 :C
37.5次/分
解析:在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R或P-P间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记:R-R或P-P间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为42.8次/分(约43次/分),8个大格为37.5次/分(约38次/分),9个大格为33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分。
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