[单选题]患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为

正确答案 ：E

协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

解析：脑出血病人禁止灌肠，因其灌肠可加重脑出血，引起脑疝的发生。

[单选题]患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，此检查称为

正确答案 ：A

腰大肌试验

解析：左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。阑尾位置较深。同时还要闭孔内肌试验又名obturator征：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。位置较低。

[单选题]患儿女，出生3天后，因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，拟采用温箱进行复温，起始温度应为

正确答案 ：D

32℃

解析：患儿双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，根据临床表现判断为新生儿硬肿症。逐步复温是低体温患儿治疗的关键，应将该患儿置于箱温比肛温高1～2℃的温箱中进行复温，每小时提高箱温1～1.5℃，该患儿肛温30℃，箱温初始温度应为31～32℃，故A、B、C、E排除。本题选D。解题关键：新生儿硬肿症复温是常考点，复温时温箱初始温度应比肛温高1～2℃，逐步复温，箱温不超过34℃。

[单选题]做真菌培养时，取分泌物的部位是

正确答案 ：D

溃疡面

解析：真菌的检查方法：取溃疡面坏死组织进行涂片检查，真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本，找真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，必须在口腔溃疡面上采取分泌物，本题选D。解题关键：真菌培养应取溃疡组织，才会有可靠的诊断依据。

[单选题]患者女，35岁。意外妊娠12周，现需终止妊娠。不适宜手术的指征是

正确答案 ：B

体温38.5℃

解析：不适宜手术的指征包括患者发热、患者血压异常、患者腹泻、咳嗽，月经来潮。

[单选题]为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症病人患肢直腿抬高一般不能超过

正确答案 ：A

60°

解析：腰椎间盘突出症病人神经根受压或粘连使活动度减少或消失，当病人仰卧，被动直腿抬高患肢时，抬高在60。以内即出现坐骨神经痛，称直腿抬高试验阳性。注意正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°，甚至可达80°～90°时才开始感到腘窝不适。

[单选题]患儿，男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )

正确答案 ：A

将患儿置于暖箱中

解析：早产儿，体温不升，首先应将患儿置于暖箱中。

[单选题]患者，男，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺抽出不凝血液，则提示

正确答案 ：A

实质性脏器损伤

解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血。

[单选题]配制破伤风抗毒素皮试液的标准为每0.1ml含破伤风抗毒素

正确答案 ：B

15U

解析：TAT皮试液标淮：TAT每支为1500IU（1ml），取0.lm1，加生理盐水稀释至1m1（含150Iu）即为皮试液。取破伤风抗毒素皮试液0.1ml（含15Iu）作皮内注射。故答案为B。

[单选题]新生儿黄疸最主要的护理问题是

正确答案 ：B

胆红素脑病（核黄疸）

解析：核黄疸容易致命

[单选题]患者，女，38岁，白带增多呈泡沫状及阴道瘙痒10天余，诊断为滴虫阴道炎。护士指导患者正确阴道用药的是

正确答案 ：D

用甲硝唑期间禁饮酒

解析：指导滴虫阴道炎患者正确阴道用药是1%乳酸液或0.1%～0.5%醋酸液冲洗阴道后再塞药，在月经期间暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药。用药期间应禁酒。由于甲硝唑抑制酒精在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物，故用药期间禁酒。用时甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内，亦可从乳汁中排泄，故孕20周前或哺乳期妇女禁用。

[单选题]患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是

正确答案 ：C

支被架

解析：支被架可保证盖被不与体表直接接触，既使创面通风，又保护了患者的隐私。

[单选题]患者，女性，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟，后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能发生的情况是

正确答案 ：C

左侧硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿：常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起，大多属于急性型。典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，单纯的硬膜外血肿，早期较少出现神经系统体征，仅在血肿压迫脑功能区时，才表现出相应症状。但如血肿持续增大，引起脑疝时，则可表现出患侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等典型征象。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/w8g15z.html