[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

正确答案 ：E

类风湿关节炎

解析：女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵＞2h／d。血沉快，ESR升高，RF(++)，X线腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。

[单选题]下述激素由腺垂体合成的是

正确答案 ：D

ACTH

[单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

正确答案 ：C

低血钾

解析：中毒性巨结肠的常见诱因有低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂。

[单选题]肺炎链球菌的致病力主要来源于

正确答案 ：D

荚膜侵袭力

解析：肺炎链球菌的致病物质为荚膜，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。

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