[多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于
正确答案 :ABCD
经胸超声检查图像不清晰者
可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系,有助于房间隔缺损修补术式的选择
对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感
可以提高小房间隔缺损的诊断准确率
解析:经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响,能更清楚显示房间隔回声及血流情况,尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势,可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
正确答案 :E
痰饮凝心
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
正确答案 :B
肝、胆
[多选题]肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括
正确答案 :ABCE
右心增大,右心室流出道增宽
主肺动脉及左、右肺动脉增宽
肺动脉内不规则团块样回声
室间隔运动异常
解析:超声表现
1.二维超声
(1)直接征象:栓子位于肺动脉主干或左、右肺动脉近心端者,大动脉短轴切面显示主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽,肺动脉内可探及附加回声。超声对于位于左、右肺动脉远端栓子的检出具有一定的局限性,对可疑肺栓塞的患者应通过多切面仔细观察肺动脉内回声情况。
(2)间接征象:主要表现为肺动脉增宽、右心腔扩大、右室壁增厚、下腔静脉扩张淤血等右心压力负荷增大和肺动脉高压等改变。超声心动图虽然不能根据间接征象明确诊断肺栓塞,但能为其诊断提供有利的证据,并具有重要的鉴别作用。
2.多普勒超声 对于栓子位于肺动脉近心端部位,二维超声能够直接显示局部血流变细或消失,可伴有局部血流速度加快。栓子如位于左右肺动脉远端,多普勒超声可通过显示血流充盈缺损情况及时发现栓子。
另有部分患者超声心动图表现无明显异常,可能与起病时间较短,栓塞累及面积较小有关。因而超声心动图表现正常的患者并不能排除肺动脉栓塞的诊断。
3.下肢深静脉血管超声检查 由于绝大多数栓子来源于下肢深静脉血栓,因而对于可疑患者,进行下肢深静脉超声检查具有重要的意义。
[多选题]关于多普勒,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移
频谱多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
白术
甘草
茯苓
[多选题]根据人体软组织衰减系数,从理论上指出以下哪些项描述应是正确的
正确答案 :CDE
正常肝、脾并无明显衰减
正常尿液无明显衰减
正常血液无明显衰减
解析:含水量高的组织超声衰减往往较低。胶原含量丰富的组织表现出较高的声衰减。实质性脏器呈中等衰减。故选CDE。
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
正确答案 :ABCDE
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
正确答案 :E
增液汤
[单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
正确答案 :E
保阴煎
[多选题]关于过期妊娠,下列哪项是正确的
正确答案 :ACE
过期妊娠与内分泌有关
过期妊娠孕妇的胎盘多过熟
羊水量常减少
解析:过期妊娠与内分泌有关,即妊娠末期孕激素过多,雌激素过少,而使妊娠继续;过期妊娠孕妇的胎盘大多显示过熟征象,即在胎盘的回声中,呈现众多、广泛的回声增强区,呈环状分布,基底膜呈回声增强之光带;大多数过期妊娠羊水常减少,有的时候可以在羊水中观察到漂浮的小光点,证明羊水被胎粪污染。
[多选题]强(极高)回声见于
正确答案 :BCD
含气肺(胸膜-肺界面)
胆囊结石
骨骼表面(软组织-骨界面)
解析:极高(强)回声常伴声影,见于:含气肺(胸膜-肺界面)、胆结石、骨骼表面(软组织-骨界面)。
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
正确答案 :C
外关
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
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