• [多选题]关于肝癌的叙述,下列哪些是正确
  • 正确答案 :ABCD
  • 肝肿大是最常见的体征

    中年人且既往有肝病史者,出现肝区疼痛时应警惕该病

    AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确认

    早期施行手术切除仍是最有效的疗法

  • 解析:甲胎蛋白是肝癌的特异性标志,但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌,另外小型肝癌约有三分之一不会有甲胎蛋白上升,所以甲胎蛋白正常并不表示没有肝癌的存在,答案E描述错误,本题答案选择ABCD。

  • [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胆道的嵌闭性梗阻

    胆道高压症

    脓毒败血症

    内毒素血症

    高胆红素血症

  • 解析:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内,进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。

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