[单选题]患者，男性，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

正确答案 ：C

先天性甲状腺功能减低症

解析：本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：①生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。②运动和智力发育落后。③特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。④代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。⑤喂养困难、腹胀、便秘。

[单选题]婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后

正确答案 ：C

3个月

解析：婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后3个月，故正确答案为C。

[单选题]佝偻病后遗症期可有的表现是

正确答案 ：D

方颅

[单选题]5岁男孩，颜面浮肿2个月，血压120/80mmHg。查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是

正确答案 ：D

肾炎性肾病综合征

解析：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：①尿检查红细胞超过10个/高倍视野（指两周三次尿沉渣检查）；②反复出现高血压；③持续性氮质血症，排除血容量不足所致；④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。

[单选题]目前我国致细菌性痢疾最常见的志贺菌属群是

正确答案 ：A

福氏痢疾杆菌

[单选题]男孩，10个月，因腹泻3天入院。大便为水样便，10余次／天，量较多，近2天尿少、12小时无尿。体检：前囟略凹，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。有关补钾错误的是

正确答案 ：E

氯化钾只需要补充1天

解析：腹泻病儿童易发生低钾血症而需补钾。其静脉补钾原则为：见尿补钾，补钾量按3～4mmol/kg(0．3～0．4g／kg)，钾溶液浓度为不超过0．3％，补钾速度应不少于8小时，补钾要维持4～6天。

[单选题]遇小儿咽部有异物时，最佳排除方法为

正确答案 ：C

俯卧位并拍背

解析：遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为俯卧位并拍背，故正确答案为C。

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病，一般不会发生

正确答案 ：E

高钙血症

[单选题]听诊时下面哪项是错误的( )

正确答案 ：A

小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2＞P2)

解析：小儿肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音响(P2＞A2)，故正确答案为A。

[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因

正确答案 ：C

低钙血症

解析：低钾血症、低镁血症、心肌病变时，心肌对洋地黄的敏感性增加，按常规剂量治疗时，易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时，洋地黄的排泄清除受到影响，按常规剂量治疗时，也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素，选择合适的剂量。

[单选题]下列哪项与特异性的体液免疫关系最大

正确答案 ：A

B淋巴细胞

[单选题]接种百白破三联制剂下列哪项是错误的( )

正确答案 ：E

只需在7岁加强注射一次

解析：接种百白破三联制剂应该出生3个月初种，基础免疫需3次，接种方法为皮下注射，初种剂量0.2～0.5ml，在4、7岁各加强注射一次，故正确答案为E。

[单选题]以下哪项不是散发性呆小症的临床表现

正确答案 ：D

骨龄正常

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