[单选题]患者男性，58岁，5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是

正确答案 ：D

腐败坏死性口底蜂窝织炎

解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina)，软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

正确答案 ：E

展示人类文明的进步

[多选题]慢性盘状红斑狼疮的病理改变有

正确答案 ：ABD

上皮过角化或不全角化

上皮棘层变薄

血管扩张，周围有类纤维蛋白沉积

[单选题]构成釉质的基本结构单位是

正确答案 ：B

釉柱

解析：试题难度：易；此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成，这些柱状结构起自釉质牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。

[单选题]体现医师克己美德的做法是

正确答案 ：C

只要是对病人有利的要求有求必应

[单选题]采用哥特氏弓描记法确定颌位关系时。下颌位于哥特氏弓描记轨迹顶点时的颌位是

正确答案 ：E

正中关系位

解析：哥特式弓描记水平面内各个方向的颌位运动轨迹，获得一个V字形图形，其中的尖端代表了正中关系，所以E正确。考点：哥特式弓用法

[多选题]下颌第三磨牙区的神经分布包括

正确答案 ：ABC

下牙槽神经

颊神经

舌神经

[单选题]颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应

正确答案 ：C

进行鼻腔冲洗，协助引流

解析：脑脊液鼻漏的处理原则是禁止作鼻腔的填塞与冲洗，以免引起颅内感染。

[单选题]属于口腔癌一级预防的是

正确答案 ：D

病因预防

解析：-级预防即病因性预防，是根本性的预防措施，针对病因的口腔癌的预防主要是戒除烟草，所以D正确。考点：口腔癌一级预防

[单选题]可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是

正确答案 ：A

急性中央性骨髓炎

解析：急性中央型骨髓炎初期，患者局部疼痛剧烈并沿三叉神经放散，出现全身中毒症状，高热，受暴区牙齿松动，脓液自龈沟溢出。累及下齿槽神经时，可出现下唇麻木。如累及咬肌、翼内肌等时，可出现张口受限。

[单选题]坏死性涎腺化生的病理改变不包括

正确答案 ：B

上皮出现明显异形性

[单选题]以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是

正确答案 ：D

有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的

[单选题]人类辅助生殖技术的目的是

正确答案 ：D

预防性优生

[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

正确答案 ：B

服从病人的权利

[单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

正确答案 ：B

因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的

[单选题]检查邻面龋常用的最有效的方法是

正确答案 ：E

X线片

解析：试题难度：易；本题考的知识点是诊断龋的方法。邻面龋常用最有效的检查方法是X片线，可明确显示邻面龋脱矿的透射区，尤其是邻面浅龋。而其他检查方法的效果明显差于X线片检查。透照法需要特殊的器械，临床不常用。

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