正确答案:

失水 酸中毒 高钾血症 肾衰竭 心律不齐

ABCEF

题目： 患者男性，30岁，车祸伤致右小腿骨折2小时入院。主诉患肢疼痛剧烈、不能活动；查体：右小腿肿胀明显，足背动脉搏动减弱。

解析：在解除挤压之后，会出现受压部位肿胀，肌红蛋白、钾、磷等进入体循环，导致酸中毒、高钾血症、低血容量性休克及急性肾衰竭等并发症。其中高钾血症危险性最大，由于肌肉坏死，大量的细胞内钾进入循环，加之肾衰竭排钾困难，血钾可在24小时内上升到致命水平，高血钾的同时，伴有高血磷、高血镁及低血钙，更加重血钾对心肌的抑制和毒性作用。此题的正确选项是A、B、C、E、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关低钾血症的说法正确的是

血钾低于3.5mmol/L

常合并碱中毒

摄入不足或排出增加均可引发

解析：低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失，称为钾缺乏(potassium depletion)；也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释，而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症，甚至危及生命，需积极处理。

[多选题]标准预防措施包括

洗手

戴手套、面罩、护目镜和口罩

穿着隔离衣

设置隔离室

备有可代替口对口复苏的设备

解析：标准预防的措施：1.洗手；2.戴手套、面罩、护目镜和口罩；3.穿隔离衣；4.可重复使用的设备；5.环境控制；6.被服触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时，在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服，应避免扰动，以防微生物污染其他病人和环境。7.职业健康安全

[多选题]脑震荡的临床特征是

逆行性健忘

昏迷不超过半小时

头痛、头晕

神经系统检查无其他异常

解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。 临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30min，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。

[多选题]有关急性HIV感染正确的是

临床症状比较轻，多为非特异性

多数患者无任何症状和体征

淋巴细胞比例轻度降低

少数患者感染后3～4周出现非特异症状

解析：少数患者感染后3周~4周 出现急性HIV感染的临床表现,症状比较轻 微,常被忽略,其症状为非特异性的,包括 发热、乏力、肌痛、畏食、恶心、腹泻、咽 痛、头痛;淋巴细胞比例轻度降低

[多选题]尿常规可检查的项目是 ( )

尿蛋白

尿酸碱度

尿透明度

解析：1. 尿酸碱度(PH). 正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型.PH参考值:约6.0(波动在4.6-8.0).2. 尿比重(SG). 尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多.其测定值仅供参考.参考值:1.015-1.025.3. 尿胆原(URO或UBG).4. 隐血(BLO)、尿红细胞(RBC).5. 尿白细胞(U—WBC).6. 尿蛋白(PRO).

[多选题]对于同时存在的几个健康问题，健康教育进行优先筛选的原则是

重要性原则

可行性原则

有效性原则

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