正确答案: BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符 BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值 BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子
BCD
题目:关于B 型钠尿肽(BNP)即脑钠肽,下列叙述正确的是
解析:B型尿钠肽又称 脑尿钠肽,是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素,主要在心室表达,同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时,由于心肌扩张而快速合成释放入 血,有助于调节心脏功能。
在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后,以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%,可以减少74%的临床不确定性;而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。
掌握BNP的生物学特性。
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[单选题]血小板黏附率增高见于下列哪一种疾病
心肌梗死
解析:血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强,见于高凝状态及血栓性疾病,如心肌梗死。
[单选题]免疫球蛋白片段的制备说法不正确的是
木瓜酶可将IgG裂解成F(ab’)片段及数个小片段
解析:木瓜酶可将IgG裂解成2个Fab片段及1个Fe片段。胃蛋白酶可将IgG裂解成F(ab’)片段及数个小片段。
[单选题]细胞内高钾和低钠是依靠 ( )
膜上钾钠泵的主动转运离子间交换
[单选题]早幼粒细胞最主要的特点是
胞质含有大小不一的非特异性颗粒
[多选题]衣原体与病毒相同的是( )
专性细胞内寄生
能通过滤菌器
能形成包涵体
解析:细菌对抗生素敏感,而衣原体和病毒对抗生素不敏感,衣原体含有两种核酸(RNA和DNA )但病毒只含有其中一种核酸。掌握衣原体的特点。
[单选题]骨髓象检查通常不会出现粒红比例减低的疾病是
急性化脓性感染
解析:急性化脓性感染骨髓象的表现是粒系明显增生,红系无变化,粒红比例增高。
[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是
慢性粒细胞白血病
解析:NAP积分意义:①感染:细菌感染时NAP积分值增高,病毒性感染时,积分值一般无变化。②血液病:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高;急粒时,NAP积分值减低;但急淋时,NAP积分值一般增高;急单时NAP积分值一般减低,有时可正常;再障时,NAP积分值明显增高;但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低;真性红细胞增多症NAP积分值增高;而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化;MDS的NAP积分值减低。③其他:红白血病的NAP积分值减低,慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。
[单选题]判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中( )
找到病原体
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