[单选题]棘上、棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现 ( )
正确答案 :B
疼痛可向骶部或臀部放射
[多选题]单独使用扶正法适用于( )
正确答案 :AD
纯虚证
真虚假实证
[多选题]测定股骨大转子上移的标志有
正确答案 :ABC
Nelaton线
Bryant三角
Shoemaker征
解析:Thomas征用来检查髋关节有无屈曲畸形。Thomas征用于检查骶髂关节疾患。测定股骨大转子上移的标志有Nelaton线、Bryant三角、Shoemaker征。
[单选题]骨巨细胞瘤的好发年龄是
正确答案 :E
21~30岁
解析:骨巨细胞瘤多见于20-40岁,女性多于男性,好发于股骨下端和胫骨上端,本题答案选择E。
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ACD
肾虚不足,冲任不固
肝气郁滞,冲任失调
脾气虚弱,血海不固
[单选题]下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤,哪项除外 ( )
正确答案 :A
括约肌功能障碍
[单选题]病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是
正确答案 :A
成骨细胞瘤
解析:骨样骨瘤与成骨细胞瘤二者同属良性或骨细胞性肿瘤。成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有夜间疼痛,但发展较快,破坏区较大,常>2cm。皮质膨胀明显,周围硬化轻微,本题答案选择A。
[单选题]符合大骨节病早期诊断参考标准中的具有诊断意义的项目有
正确答案 :B
2项
解析:干骺未完全愈合儿童,具备以下4项中a、c或b、c或b、d或只有c者,诊断早期。
a. 手、腕或踝、膝关节活动轻度受限、疼痛。
b. 多发对称性手指末节屈曲。
c. 手、腕X线片有骨关节面或干骺端临时钙化带或骺核不同程度的凹陷、硬化、破坏、变形。
d. 血清酶活性增高,尿肌酸、羟脯氨酸、粘多糖含量增加。
本题答案选择B。
[单选题]髋关节前脱位出现下列哪种畸形 ( )
正确答案 :B
髋关节外展外旋畸形
解析:髋关节前脱位局部疼痛,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形位弹性固定,故本题答案选择B。
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
正确答案 :D
舌苔的颜色
[单选题]女,70岁,左髋摔伤,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,最宜选择治疗方案是:
正确答案 :D
人工股骨头置换法
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
正确答案 :C
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[单选题]开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是
正确答案 :B
避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机
解析:采用损伤控制策略的目的是,对于多发性骨折合并休克患者,确定性手术时间最好在伤后生命体征稳定后4~7天。应用损伤控制骨科的方法可以降低死亡率,减少并发症的发生,从而提高救治成功率。故本题答案选择B。
[单选题]男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是
正确答案 :D
患指侧面纵行切开
解析:甲沟炎已化脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。此患者甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,说明已化脓,应患指侧面纵行切开。故选D。
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
正确答案 :D
局部穿刺
解析:在压痛最明显的干骺端刺入,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内,抽出浑浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养,涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。任何性质穿刺液都应作细菌培养与药物敏感试验,故本题最有价值的辅助检查是局部穿刺。
[多选题]绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括
正确答案 :ABCD
关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液
关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
个别病损可恶变
多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
解析:本病的主要症状为关节肿胀,疼痛多比较轻微,局部皮温有时稍高,关节功能受限多不明显。呈弥漫性肿胀的关节,触及增厚的滑膜呈海绵样感觉,积液多的可触及波动感。关节穿刺可抽出血性或咖啡色液体,滑膜细胞之间可见多核巨细胞和泡沫细胞。本题答案选择ABDC。
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