[多选题]休克监测的基本指标是（ ）

正确答案 ：BCD

心率

血压

尿量

解析：休克的一般监测包括：　　a、意识状态可反映脑组织血循环情况；　　b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；　　c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。　　d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明 显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。　　e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。

[多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括

正确答案 ：ABCDE

居民对护理服务的满意率

居民对护理服务的投诉率

社区护理差错、事故的发生率

社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率

家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率

解析：社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括居民对护理服务的满意率，居民对护理服务的投诉率，社区护理差错、事故的发生率，社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率，家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率等。故选ABCDE。

[多选题]使用药物止痛，下列正确的是

正确答案 ：ABCE

在使用药物前，护士须有药物基本知识

在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间

在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好

在疼痛缓解或停止时，应及时停药

解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。故选ABCE。

[多选题]特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施包括（ ）

正确答案 ：ABCE

密切观察皮肤瘀点、瘀斑变化

评估有无诱发或加重出血的危险因素

严重出血者绝对卧床休息

注射或穿刺后延长压迫时间

解析：口腔黏膜出血可用1%麻黄碱或肾0.1%肾上腺素纱条压迫止血。因此D选项错误。

[多选题]儿科护理中，应实施保护性隔离的对象是

正确答案 ：ACD

新生儿

接受化疗患儿

肾病综合征患儿

解析：儿科护理学中，应实施保护性隔离的对象为抵抗力差和易被病毒及病原体侵袭的新生儿及婴幼儿。故选ACD。

[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

正确答案 ：ABCD

建立完整的护理质量控制系统

强调综合、系统地控制，实行全程质量控制

质量控制应标准化、数据化

控制方法应具有科学性、实用性

[多选题]下列可以引起无热惊厥的疾病有

正确答案 ：ABC

新生儿颅内出血

癫痫

低血糖症

解析：无热惊厥常见于代谢性疾病，营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症)；各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。

[多选题]慢性腹泻病患儿营养支持的治疗方案是（ ）

正确答案 ：BCE

糖源性腹泻选择无乳糖奶粉

牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉

定期监测体重

解析：强调继续进食，应继续母乳喂养；少数严重患儿不能耐受口服营养者可采用肠外营养。因此AD选项错误。

[多选题]居家护理的对象包括

正确答案 ：ABCD

在家疗养的慢性病患者

出院后病情稳定需继续康复的患者

重病晚期在家中的患者

残疾人

解析：居家护理的对象包括在家疗养的慢性病患者、出院后病情稳定需继续康复的患者、重病晚期在家中的患者、残疾人等。更年期妇女不属于。故选ABCD。

[多选题]护理管理中常用的控制方法有

正确答案 ：AB

行为控制法

组织文化与传统控制

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