[多选题]男性，62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是

正确答案 ：ABD

建立静脉通道，积极输血、输液

若术中发现仅脾蒂撕裂，应做脾切除

发现脾损伤后仍应检查其他脏器

解析：出现失血性休克的脾破裂，在积极抗休克的同时.积极手术探查。若发现脾蒂损伤，应果断行全脾切除术，尤其心血管系统功能不稳时。处理完大出血后还应系统、有序地全面探查。

[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

正确答案 ：ABCDE

供肾来源

急性排斥发生的时间和次数

术后感染

缺血性肾损伤

免疫抑制不适当

解析：排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素，通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚，可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”，即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外，还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展，则会进展为肾功能衰竭，即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转，大约有50%的患者在1年内丧失移植肾，重新回到透析。

[多选题]门脉高压症的诊断依据是

正确答案 ：ABCDE

脾大、脾功能亢进

呕血、黑便

腹水

黄疸

血细胞减少

解析：临床表现：1脾大，脾功能亢进 2呕血或黑便 3腹水或非特异性全身症状（疲乏嗜睡厌食） 4肝功能损害，肝大，黄疸，蜘蛛痣，肝掌，腹壁静脉曲张 辅助检查：1血象，全血减少 2肝功检查 3腹部超声检查，门脉高压时门静脉内径》=1.3cm 4食管吞钡X线检查 5腹部动脉造影的静脉相或直接肝静脉造影

[多选题]腹股沟直疝三角（海氏三角）是由下列哪些结构组成的

正确答案 ：BCE

腹壁下动脉

腹直肌外缘

腹股沟韧带

解析：直疝三角又称Hesselbach三角?外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧边缘，底边为腹股沟韧带，本题答案选择BCE。

[多选题]津液的功能包括（ ）

正确答案 ：ABDE

滋润濡养作用

化生血液

调节机体的阴阳平衡

排泄代谢产物

[多选题]属于安神剂的是（ ）

正确答案 ：ABC

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤

[多选题]掌中间隙感染多表现为

正确答案 ：ABCE

掌心凹陷消失

局部肿胀明显

手背部水肿明显

伴有高热等全身症状

解析：手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白，压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位，被动伸指可引起剧痛。手背部水肿严重。有全身症状如高热、头痛、脉搏快、白细胞计数增加等。本题答案选择ABCE。

[多选题]胁痛的临床症状有（ ）

正确答案 ：AB

一侧胁肋疼痛

两侧胁肋疼痛

[多选题]有关肠梗阻的腹部体征，哪项是恰当的

正确答案 ：ABCD

单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛

可见肠型和蠕动波

绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛

蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块

[多选题]下列哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成

正确答案 ：ABCDE

高选择性迷走神经切断术

反流性食管炎胃底折叠术

胃空肠吻合术

胃十二指肠溃疡穿孔修补术

胃癌根治术

[多选题]纤维支气管镜检查适应证是

正确答案 ：ABCDE

X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

不明原因的干咳或局限性喘鸣

不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

[多选题]Fogarty取栓导管的使用方法，正确的是

正确答案 ：AE

根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管

开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊

解析：开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊、根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管、球囊注水回撤过程中应适当减少压力、尽量减少取栓操作、

[多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为

正确答案 ：ABCDE

3%氨基酸

10%葡萄糖

10%～20%脂肪乳剂

适量胰岛素

维生素B、C

解析：全胃肠外营养是指完全经静脉途径输入营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法，在给出的答案中均是其成分。

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