• [多选题]静止性肝硬化的临床特点有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 有或无肝病病史

    脾脏肿大

    肝脏质硬

    门脉高压征

    血清白蛋白降低

  • 解析:肝硬化早期可无症状、体征。典型表现:如纳差、乏力、低热、消瘦、胃肠道症状、牙龈出血、性功能减退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛细血管扩张(面部为主)、肝脏早期肿大质地硬、晚期肝都缩小(因纤维化收缩),肝纤维化导致出现门脉高压,引起脾肿大(晚期肿大明显)伴有腹水。肝脏合成功能减退,白蛋白降低。故选:ABCDE。

  • [多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹痛

    腹泻

    恶心和呕吐

    腹腔积液

    青少年患者生长发育迟缓

  • 解析:表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状,有些病人的症状可持续多年。故全选。

  • [多选题]幼儿腹痛常见的原因有
  • 正确答案 :ABC
  • 先天畸形

    蛔虫病

    肠套叠

  • 解析:小儿由于年龄的不同,引起腹痛的原因也有不同。如:在新生儿时期就以肠痉挛较多见;婴幼儿时期则以肠套叠、嵌顿疝为常见;而学龄前幼儿多由于肠蛔虫病、蛔虫并发症、以及植物神经紊乱引起的功能性腹痛等。故ABC正确。

  • [多选题]正常人胃食管反流的特点为
  • 正确答案 :CDE
  • 进餐时反流较多

    反流总时间小于1小时/24小时

    进餐后反流较多

  • 解析:正常人在吃刺激胃酸分泌较多的食物后或进餐后偶尔亦可有反酸,反流总时间小于1小时/24小时,属生理性现象,不会造成损害。

  • [单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
  • 正确答案 :B
  • 阴虚感冒


  • [多选题]属于清热剂的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 白虎汤

    清营汤

    清热地黄汤

    龙胆泻肝汤

    五味消毒饮


  • [多选题]黄疸伴脾大可见于
  • 正确答案 :ABCE
  • 病毒性肝炎

    溶血性贫血

    疟疾

    淋巴瘤

  • 解析:黄疸伴脾脏肿大时,多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、疟疾、淋巴瘤、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。

  • [单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 运脾化湿


  • [多选题]原发性胆汁性肝硬化饮食宜
  • 正确答案 :ACD
  • 低脂肪

    高热量

    高蛋白

  • 解析:原发性胆汁性肝硬化患者易出现骨质疏松、脂溶性维生素缺乏、高胆固醇血症及脂肪泻等,故饮食宜低脂肪,高热量,高蛋白。故选:ACD。

  • [多选题]慢性胃炎的治疗药物有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 抑酸药

    抗酸药

    促胃肠动力药

    胃黏膜保护药

    中药

  • 解析:慢性胃炎的治疗药物:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

  • [多选题]下列哪些是克罗恩病的并发症
  • 正确答案 :ABCE
  • 肠梗阻

    腹腔脓肿

    癌变

    脂肪肝

  • 解析:1.肠梗阻 为Crohn病较为常见的并发症2.瘘管形成 病变侵及肌层及浆膜层,如进一步发展,与另一小肠肠段、结肠或邻近的内脏粘连穿透则形成内瘘。3.腹腔脓肿 腹腔内瘘,如窦道继发感染则形成腹腔脓肿。4.消化道出血 上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。5.肠穿孔 Crohn病发生肠穿孔是较少见的,6.癌变 Crohn病癌变发生率较正常人群高。7.肠外并发症有胆结石、尿路结石及脂肪肝。。故D错误余正确。

  • [多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为
  • 正确答案 :BD
  • 红斑

    出血点

  • 解析:在胃镜下的表现粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。故BD正确。

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