正确答案:

肾

D

题目： 患者，女，54岁，主因“入睡困难反复发作3年余，加重2周”就诊。3年前患者围绝经期出现入睡困难、睡眠不实、早醒等症，未规律服药控制，症状时轻时重，近2周无明显诱因失眠症状加重。刻诊：夜间思虑纷扰，难以入睡，甚则通宵不眠。潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉。头晕头胀，腰膝酸软，时有心慌惊悸。舌光红，少苔，脉弦细。西医诊断：失眠症。中医诊断：不寐。

解析：DBE肾在窍为耳及二阴。患者潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉，腰膝酸软，时有心慌惊悸，为心肾不交证，主要为肾阴虚不能制约心火，心火亢盛，灼损心阴，累及肾阴。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]利胆中成药胆乐胶囊避免与下列哪种药物合用

六应丸

解析：利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金，若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香（母丁香）的中成药同时使用，就要注意具“十九畏”药物的禁忌。故此题应选C。

[单选题]某药品零售连锁企业经批准可以从事第二类精神药品零售活动,关于其从事购销、配送第类精神药品活动的说法,錯误的是( )

该企业所属门店采购第二类精神药品,应委托具备精神药品配送资格的企业配送

解析：药品零售连锁企业门店所零售的第二类精神药品，应当由本企业直接配送，不得委托配送。

[单选题]山药的最佳采收期为

冬季茎叶枯萎后

解析：山药Dioscoreae Rhizoma主产于河南省的温县、武陟、博爱、沁阳等县（旧怀庆府）。湖南、江西、广东、广西等省区亦产。均为栽培品。冬季茎叶枯萎后采挖，切去根头，洗净，除去外皮及须根，干燥，即为"毛山药"；或趁鲜切厚片，干燥；或选择肥大顺直的毛山药，置清水中，浸至无干心，闷透，切齐两端，用木板搓成圆柱状，晒干，打光，习称"光山药"。答案选D

[单选题]关于吸入气雾剂吸收与作用特点的说法，错误的是

药物的吸收作用与其雾滴粒径大小成反比

解析：本题考查吸入气雾剂的吸收与作用特点。吸入气雾剂雾滴过粗或过小均会影响其在呼吸道不同部位的沉积。

[多选题]氧苷按苷元不同可分为

醇苷

酚苷

酯苷

吲哚苷

氰苷

解析：氧苷（O-苷）以苷元不同又可分为醇苷、酚苷、氰苷、酯苷和吲哚苷。(1)醇苷：是通过醇羟基与糖端基羟基脱水而成的苷，如具有致适应原作用的红景天苷，杀虫抗菌作用的毛茛苷，解痉止痛作用的獐牙菜苦苷等都属于醇苷。(2)酚苷：是通过酚羟基而成的苷，如苯酚苷、萘酚苷、蒽醌苷、香豆素苷、黄酮苷、木脂体苷等都属于酚苷。如天麻（Gastrodiaelata）中的镇静有效成分天麻苷，存在于柳树和杨树皮中的水杨苷。(3)氰苷：主要是指一类具有α-羟腈的苷，分布十分广泛。其特点是多数为水溶性，不易结晶，容易水解，尤其有酸和酶催化时水解更快。生成的苷元α-羟腈很不稳定，立即分解为醛（酮）和氢氰酸。而在碱性条件下苷元容易发生异构化。如苦杏仁苷为一芳香族α-羟腈苷，存在于苦杏仁的种子中。小剂量口服时，在体内缓慢分解生成α-羟基苯乙腈。α-羟基苯乙腈很不稳定，易分解成苯甲醛（具有杏仁昧）和氢氰酸。由于它释放少量氢氰酸，对呼吸中枢呈镇静作用，使呼吸运动趋于安静而达到镇咳的目的。大剂量则会产生中毒症状，因氢氰酸可使延髓生命中枢先兴奋后麻痹，并抑制酶的活动，阻碍新陈代谢，从而引起组织窒息。(4)酯苷：苷元以羧基和糖的端基碳相连接。这种苷的苷键既有缩醛性质又有酯的性质，易为稀酸和稀碱所水解。如具抗真菌活性的山慈菇苷A，放置日久易起酰基重排反应，苷元由C-OH转至C-OH上，同时失去抗真菌作用。水解后苷元立即环合成山慈菇内酯。某些二萜和三萜的羧基上也常构成酯苷结构，尤其在三萜皂苷中多见。如土槿皮（Pseudolarix kaempferi）的抗真菌有效成分土槿甲酸和乙酸的β-D-葡萄糖苷是两种二萜酯苷，有强的抑制肿瘤细胞生长的作用。答案选ABCDE

[单选题]既行气导滞，又通阳散结的药是

薤白

解析：本组题考查理气剂常用药的功效。薤白：通阳散结，行气导滞。

[单选题]与阿司匹林合用，会加重胃黏膜损伤的含糖皮质激素的中药有

甘草

解析：含糖皮质激素样物质的中药甘草、鹿茸应避免与阿司匹林合用，防止加重对胃黏膜的损伤。

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