[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
正确答案 :A
大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
[单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是
正确答案 :D
可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
[单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
正确答案 :D
个人史、家族史
[单选题]关于复苏的定义,正确的是
正确答案 :E
指一切为了挽救生命而采取的医疗措施
[单选题]以下各项中,符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是
正确答案 :A
腹膜炎、休克、内出血
[单选题]男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是
正确答案 :B
胃空肠吻合术
[单选题]下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点
正确答案 :B
重复畸形位于肠系膜同侧
解析:小肠重复畸形与其他重复畸形一样,具有相同的病理特点。多数重复畸形与主肠管关系密切,贴附在其肠系膜对侧,有共同的血运供应,很难将两者分离,重复畸形与主肠管有相同的浆膜、平滑肌及黏膜组织结构。
[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
正确答案 :B
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是
正确答案 :C
手术野渗血,血压下降
解析:在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的症状和体征。
[单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
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