[多选题]下列药物中与依托泊苷合用有协同作用的是

正确答案 ：ACD

阿糖胞苷

环磷酰胺

卡莫司汀

解析：依托泊苷和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。依托泊苷被广泛的应用于癌症的化疗方案，但由于化疗存在着比较严重的骨髓抑制，肠胃道反应和肝肾损伤等，故需配合同步服用麦芽硒，在化疗时和化疗药物同时服用，可以有效的增进淋巴因子il-12等的活性，提升免疫，部分癌细胞对于依托泊苷敏感度较低，这时麦芽硒可以起到帮助控制杀灭这类癌细胞的作用，另一方面它对于提高白细胞的活性也已经得到证实。同时能提升细胞对化学药物毒性的耐受性，减少副作用，增强化疗效果。

[单选题]某药物在体内按一级动力学消除，如果k=0.0346h-1，改药物的消除半衰期约为(　)。

正确答案 ：D

20h

解析：根据公式：t1/2=0.693/k计算，其中t1/2为药物半衰期。t1/2=0.693/k=0.693/0.0346h-1=20h

[多选题]医疗机构药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括

正确答案 ：ABCD

监测、评估本机构药物使用情况，指导临床合理用药

审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施

审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业

分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件

解析：采购属于医院药师的工作职责。药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括：贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章；审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出于预和改进措施，指导临床合理用药；分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购人药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜；监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。

[单选题]下列不属于阿司匹林的副作用的是( )

正确答案 ：E

机体麻醉作用

解析：阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应：最常见，溃疡病患者禁用；②凝血机制障碍：严重的肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用；③变态反应；④阿司匹林哮喘；⑤水杨酸反应：头痛、眩晕等；⑥瑞氏(Reye)综合征。

[单选题]对呼吸无抑制的外周性镇咳药是

正确答案 ：C

苯丙哌林

解析：苯丙哌林为外周性镇咳药，除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具中枢性和外周性双重机制，主要以外周为主，无麻醉作用，不抑制呼吸。可待因为中枢性镇咳药，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，有成瘾性。右美沙芬、喷托维林也是中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，但无成瘾性。N-乙酰半胱氨酸为祛痰药。故答案选C。

[单选题]药物测量紫外分光光度的范围是（ ）

正确答案 ：B

200-400nm

[多选题]痔疮的主要诱发因素有

正确答案 ：ABCE

便秘

长期饮酒

久坐久立

进食大量刺激性食物

解析：本题考查痔疮的主要诱发因素。本题的"难点"是必须痔疮的诱因。依据肛垫下移学说，痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，只有肛垫组织发生异常并有症状时才能称为痔，需要治疗。因此"血栓及炎症"是肛垫组织发生异常且合并的症状，不是主要诱发因素，备选答案D不选。

[多选题]医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时

正确答案 ：BCD

可以从定点批发企业紧急借用

可以从其他医疗机构紧急借用

抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案

解析：医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用，抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

[单选题]下列中药、化学药联合应用，不存在重复用药的是：

正确答案 ：B

曲克芦丁片+维生素C片

解析：本题考查中西药的联合应用，有相同成分的不能合用。

[单选题]大剂量阿司匹林可用于治疗( )

正确答案 ：D

风湿性关节炎

解析：本题考查阿司匹林的临床应用。阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中等剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿性及类风湿关节炎。故答案选D。

[单选题]格列本脲临床用于治疗

正确答案 ：D

2型糖尿病

解析：本题考查格列本脲的作用与临床用途。格列本脲为胰岛素分泌促进剂，用于治疗2型糖尿病。故本题答案应选D。

[单选题]高氯酸作滴定液( )。

正确答案 ：D

非水碱量法

解析：非水碱量法：非水碱量法通常是以冰醋酸或冰醋酸-醋酐为溶剂，用高氯酸的冰醋酸溶液为滴定液(浓度为0.1mol/L)滴定，以结晶紫或电位法指示滴定终点的一类方法，在药品检验的含量测定中应用广泛。非水碱量法主要用于测定有机弱碱及其氢卤酸盐、硫酸盐、磷酸盐、有机酸盐，以及有机酸的碱金属盐等药物。如地西泮、肾上腺素、盐酸麻黄碱、氢溴酸东莨菪碱、硫酸阿托品、硫酸奎宁、马来酸氯苯那敏、重酒石酸去甲肾上腺素、水杨酸钠、枸橼酸钾等药物的含量测定。有机碱的氢卤酸盐由于氢卤酸的酸性较强，往往能够使滴定反应进行不完全。因此，在用高氯酸滴定液滴定之前，有时应先加入醋酸汞试液3～5mL，使形成难电离的卤化汞，以消除氢卤酸对滴定的干扰，然后再用高氯酸滴定液滴定。

[多选题]对带状疱疹严重后遗神经痛患者可选用的药物包括

正确答案 ：ACE

卡马西平

加巴喷丁

阿米替林

解析：在带状疱疹的对症治疗神经痛时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等；对严重后遗神经痛患者可选用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、盐酸阿米替林。

[多选题]处方的用药适应性审核包括

正确答案 ：ABCDE

审核药物的剂量、用法

审核药物的剂型和给药途径

审核处方用药与临床诊断的相符性

审核处方是否有重复给药现象

审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

解析：《处方管理办法》中明确要求药学技术人员不仅对处方的前记、正文、后记要逐项检查，同时要对处方用药的适宜性进行审查。

[多选题]关于微孔滤膜特点的说法，正确的有

正确答案 ：ABCD

截留能力强

滤速快

滤过时无介质脱落

吸附性小

解析：本题考查的是微孔滤膜的特点。微孔滤膜滤器优点：理化性质稳定，耐热，吸附性小，不影响药液pH，滤速快，避免交插污染等。缺点：易堵塞破碎等。

[单选题]国家三级野生药材物种是指

正确答案 ：C

资源严重减少的主要常用野生药材物种

解析：国家三级野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种。故选C。

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