[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有

正确答案 ：ABD

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高

尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚

坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高

解析：淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，但并不是特异的诊断方法。在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高。有时休克、急性肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔以及肠道和胆道感染的情况下，淀粉酶也可增高。因此，有淀粉酶增高时，还需要结合病史、症状与体征，排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高，才能诊断为急性胰腺炎。淀粉酶增高与胰腺炎发病时间也有一定的关系。根据临床观察可有以下几种表现：①发病后24h，血清淀粉酶达到最高峰，48h后尿淀粉酶出现最高峰；②发病后短期内尿淀粉酶达到最高峰，而血清淀粉酶可能不增高或轻度增高；③血清淀粉酶与尿淀粉酶同时增高，但以后逐渐恢复正常；④淀粉酶的升降曲线呈波浪式或长期增高，揭示已有并发症的发生。淀粉酶的增高程度与炎症的轻重不一定成正比，如水肿性胰腺炎时，淀粉酶可以达到较高程度，而在某些坏死性胰腺炎，由于胰腺组织的大量破坏，淀粉酶反而不增高。

[单选题]郄穴的数目是（ ）

正确答案 ：C

16个

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

正确答案 ：ABCD

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

正确答案 ：AD

饮食积滞型胃痛

食滞肠胃型泄泻

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

正确答案 ：A

风邪

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

正确答案 ：D

劳累后发热

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心血瘀阻

寒凝心脉

痰浊闭阻

心肾阴虚

阳气虚衰

[多选题]属于消食剂的是（ ）

正确答案 ：AB

保和丸

枳实导滞丸

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