[多选题]小儿结核病应用肾上腺皮质激素的指征是
正确答案 :BC
肺内病灶浸润进展
中毒症状重
[多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
正确答案 :ABCE
接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或消失
经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25%
实施化学治疗后、涂片阳性,培养阴性病例增多是明显佐证
经2个月治疗,85%~90%涂片阳性病人可获得阴转
解析:采用HRZE联合化疗方案,可杀灭无论结核菌存在细胞内或细胞外,任何生长状态结核菌,只要治疗即可获得较好疗效,与是否住院无关。
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
正确答案 :ACE
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
正确答案 :ABC
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。
[多选题]血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法
正确答案 :ADE
免疫荧光法
酶联免疫吸附试验
间接血凝法
解析:支原体是支原体肺炎的致病菌。凝集试验是诊断支原体感染的传统方法,其敏感性和特异性有限,而通过酶联免疫吸附试验(最敏感)、免疫荧光法(特异性强)及间接血凝法(较实用)可对血清支原体IgM抗体测定以进一步确诊。故ADE正确。【避错】B选项错误点在于痰直接涂片多用于细菌的检测及培养。C选项错误,聚合酶链反应(PCR),是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法,用于扩增特定的DNA片段,可看作生物体外的特殊DNA复制。故排除BC。避错方法:了解血清支原体IgM抗体的常用测定方法。
[单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
正确答案 :B
怀牛膝
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