[单选题]患者，男性，41岁。浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是

正确答案 ：E

持续引流尿液，促进有毒物质排出

解析：病人昏迷后自主神经功能下降，会导致尿液无法排出，通过留置导尿管，可把尿液引流出，促进有毒物质排出。故答案为E。

[单选题]关于产褥感染的防治，下述哪项不妥

正确答案 ：C

产前、产时常规用抗生素

[单选题]给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴，下列哪项正确

正确答案 ：C

擦毕按摩骨突处

解析：A项错误，擦拭眼部应从内眦向外眦。B项错误，外伤患者脱上衣时应先脱健侧，以免损伤患处； C项正确，D项错误，穿上衣时应先穿患侧。E项错误，擦洗动作要轻柔、敏捷，防止患者受凉。故本题答案是C，背部按摩通常在患者沐浴后进行。背部按摩可提供观察患者皮肤有无破损迹象的机会，并能促进患者皮肤的血液循环。解题关键：床上擦浴擦拭眼部应从内眦向外眦；动作要轻柔、敏捷；外伤患者脱上衣时应先脱健侧，先穿患侧；擦毕按摩骨突处。

[单选题]血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是

正确答案 ：B

连续3小时内引出血性液超过200ml/小时

解析：血气胸患者胸腔闭式引流时如每小时引流出血性液体超过200ml，连续3小时，提示胸腔内活动性出血，应边抗休克边剖胸探查。

[单选题]患儿，女，15天。早产儿，母乳喂养，每天8～10次，体重3.2kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是

正确答案 ：D

24～26℃

解析：早产儿应与足月儿分室居住，室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时提高到27～28℃，相对湿度55%～65%。工作人员进入病室前应更换清洁工作服、鞋、洗手，保持病室清洁、干净、舒适、整齐、安全。故答案为D。

[单选题]患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义( )

正确答案 ：C

脑电图

解析：患者表现疑为癫痫发作，脑电图最有助于诊断。

[单选题]临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为

正确答案 ：E

浅部淋巴管炎

解析：管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎，表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。两种淋巴管炎都可引起畏寒、发热、头痛、乏力、全身不适、食欲减退等全身症状。故选E。

[单选题]患者，女，78岁，因冠心病入院治疗。护士在对患者进行健康教育时，不利于交流进行的是

正确答案 ：E

始终注视对方面部

解析：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%。也不超过谈话全部时间的60%。护士若长久注视患者面部，会使患者产生透不过气来的感觉，不利于交流的顺利进行。

[单选题]患者，女性，45岁。十二指肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，腹痛加重并出现柏油样大便，该结果提示上消化道出血量达到了

正确答案 ：E

50～70ml

解析：上消化道出血出血量评估：（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；（2）胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过400~500 ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。故答案为E。

[单选题]患者，女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄，心悸、心前区不适10年入院治疗。护士心脏听诊，心律绝对不规则、第一音强弱不一致，脉搏亦快慢不均，强弱不等，住院期间患者突然心悸加重，出现晕厥，心室率165次/分，给予胺碘酮等药物转复心律无效，此时，应采取的首要措施是

正确答案 ：E

同步电除颤

解析：适于转复各类异位快速心律失常，尤其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动，可首选电除颤；转复室性和室上性心动过速，则多先用药物或其他治疗，无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法；性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常，选用药物常有困难，宜用同步电复律治疗。

[单选题]有关呕血与黑便的讨论，下述不正确的一项是

正确答案 ：E

幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

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