[多选题]临床思维的基本原则有
正确答案 :ABCDE
实事求是的原则,"一元论"原则
用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
见病见人的原则
[单选题]下列关于良性前列腺增生的特点,不正确的是
正确答案 :D
症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比
[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
正确答案 :B
鼠疫、霍乱
[单选题]为避免损伤喉返神经,术中应
正确答案 :B
远离甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉
[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
正确答案 :E
24小时
解析:MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者,应归于复苏失败,而不作为MODS。因此应选择E.
[单选题]突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
正确答案 :A
预防为主,常备不懈
[单选题]休克代偿期的血压变化是
正确答案 :B
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
解析:血液由微动脉因动静脉短路进入微静脉,使回心血量增加防止血压下降,保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。
[单选题]低渗性脱水的初期,人体的自身调节是为了
正确答案 :D
维持体内晶体渗透压
解析:机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少,于是细胞间液进入血液循环,以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少,机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期,人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。
[单选题]人体实验的道德原则,不包括
正确答案 :B
必须实事求是
[单选题]在体格检查中,医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :E
方法简便、提高效果
[多选题]感染性休克时的救治包括
正确答案 :ABCDE
改善微循环
去除病因及感染灶
选择合适的抗菌药物
必要时应用足量的肾上腺皮质激素
营养支持
解析:病灶应及时处理,否则细菌和毒素会不断进入血循环,休克难以好转;根据辅助检查结果选用敏感抗生素;感染和休克均降低病人的抵抗力,因此可采用输入血浆或营养疗法。另外,应用皮质激素可抑制炎症反应,减少体液因子炎症介质的释放,减轻细胞损害。
[单选题]发生腹部损伤时,下列不正确的是
正确答案 :D
脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
解析:发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同,患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。
[单选题]男性,4岁,KUB检查发现耻骨上有一2.5cm×3cm致密影,卵圆形,应该采用的治疗方法是
正确答案 :E
耻骨上膀胱切开取石术
解析:根据KUB表现,可诊断为膀胱结石,结石较大,保守治疗不能自行排出,应行耻骨上膀胱切开取石术。
[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容
正确答案 :E
制定国家卫生政策
[单选题]门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是
正确答案 :E
以上均是
[单选题]下列施行胸腔闭式引流术的要领,不正确的是
正确答案 :D
引流管的侧孔应深入胸腔内6~8cm
解析:胸腔闭式引流术经肋骨上缘置入带侧孔的胸腔引流管,其侧孔应深入胸腔内2~3cm较适宜,过深可致引流不畅【避错】其他选项都是正确的
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