正确答案:

经皮肾镜碎石取石术

E

题目： 患者女性，28岁，3年前无明显诱因出现右腰部疼痛，向下腹部放射，伴恶心腹胀。于当地医院行腹部B超，提示右肾多发结石，予抗生素和止痛药治疗后，症状缓解，未继续治疗。3年间未再出现类似不适症状。3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，伴高热，即急诊入院。查体：体温38.6℃，心率100次／分，血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神情倦怠，右上腹明显压痛，局部有肌紧张和反跳痛，右肾区叩击痛明显。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于肾盂肾炎，下面描述正确的是( )

多发于女性，在新婚、妊娠和老年女性中发病率高

区别于下尿路感染的主要表现是全身症状明显，尿路刺激症状不明显

在急性期症状控制后需要进一步检查，以明确有无尿路先天性畸形、梗阻等

解析：肾盂肾炎大肠杆菌为致病菌，治疗疗程一般为一周到两周

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

《伤寒杂病论》

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

解析：典型痢疾粪便中无粪质，量少，呈鲜红粘冻状，无臭味，镜检可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞，培养可检出致病菌，如采样不当，标本搁置过久，或患者已接受抗菌治疗，则培养结果常不理想，常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。

[多选题]女性病人，25岁。尿频、尿急、尿痛：伴血尿1年，多种抗生素治疗无效，拟诊肾结核。为进一步确诊，下列哪项检查可考虑

排泄性尿路造影

尿细菌学检查

膀胱镜检查

结核杆菌培养

解析：患者疑为肾结核，所以应做尿路造影检测有无病变部位，且对结核菌进行培养检测，同时要对膀胱检测，一方面排除病变的因素，一方面可检测有无转移，故本题答案为ABCE。

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