正确答案: 年龄≥65岁
D
题目:患者女性,65岁。因“体重进行性行增加20年”来诊。20年前绝经后进食较多,少运动,体重进行性增加约50kg。血压150/90mmHg,体重100kg,身高158cm,腰围134cm,臀围132cm,腋下、腹部可见白纹,双下肢轻度可凹性水肿。血三酰甘油(TG)2.14mmol/L,总胆固醇(TC)6.65mmol/L,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)1.25mmol/L,空腹血糖6.7mmol/L。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于经导管主动脉瓣置入术(TAVI)表述,正确的是
TAVI手术需获得“心脏团队”的支持
预期寿命<1年的不建议行TAVI手术
高危的主动脉瓣狭窄患者仍适合外科手术,但“心脏团队”经评估后支持TAVI的,应考虑行TAVI治疗
TAVI手术不能替代主动脉瓣置换术
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
目外眦
[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是
心尖区闻及Austin—Flint杂音
胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
杂音呈音乐性或海鸥音
伴舒张期震颤
解析:体征包括心尖波动向左下方移位,叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有:①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音,而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显(后者因心心脏顺时针转位)。②杂音可响亮,音乐性或海鸥音样,伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大,经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音,以胸骨右缘第2肋间最明显,向颈部传导可伴震颤;杂音以收缩早期为主,此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin-Flint杂音,该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等,可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征,如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。
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