正确答案: 静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液20ml 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml 静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml+胰岛素12IU 静脉注射呋塞米(速尿)20mg
BDEI
题目:患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
解析:患者血钾6.4mmol/L,处于危急值边缘,一定要积极处理,但是就目前情况而言还不需要急诊透析,临床上B、D、E、I选项所述是通常的处理方法。处理后1小时需复查血钾。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男,30岁,右肾结石、肾积水伴肾盂感染。行ESWL治疗,排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发应
抗感染治疗
酸化尿液
多饮水
口服枸橼酸钾
解析:磷酸镁铵结石的预防复发:①抗感染治疗;②酸化尿液;③多饮水;④口服枸橼酸钾。故本题答案为ACDE。
[多选题]隐睾患者应早期治疗,下列关于隐睾的描述哪几项是不正确的
腹腔内的隐睾和腹股沟管内的隐睾发生肿瘤几率相同,均应早期治疗
如果隐睾没有及时治疗不但会影响睾丸的生精功能,同时也会造成雄激素水平的下降
隐睾患者到了成年以后没有接受治疗往往会影响阴茎的发育
双侧隐睾患者如果不及时治疗,进入青春期后会造成无精症
解析:隐睾患者的位置越高其癌变的机会就越大,隐睾不会造成雄性激素的下降,也不会影响阴茎的发育。故本题答案为ABCD。
[单选题]鼻疾应选( )
迎香
[多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是
上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
解析:季肋点(前肾点):位于第10肋前端,季肋与锁骨中线交点处;肋脊点:背部第12肋骨与脊柱的交角(肋脊角)的顶点;上输尿管点:位于脐水平线上腹直肌外缘;中输尿管点:位于髂前上棘水平腹直肌外缘;肋腰点:位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点。故本题答案为CDE。
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