正确答案:

腹部立位平片

B

题目：男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P 110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 12．1g／dl。WBC 7．0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是

解析：患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现，肠鸣音消失，考虑为外科急腹症，应首先行立位腹平片检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]儿童伤寒在病程第1周内易发生的并发症是

支气管炎

解析：D。伤寒第1周并发症为呼吸道炎症。

[单选题]由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素

万古霉素

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生后24小时内

[单选题]根据下文回答第 90～92 题。

咽结合膜热

[单选题]结核性脑膜炎的发生最常见于

全身性粟粒型结核

解析：结核性脑膜炎常为全身性粟粒性结核病的一部分，通过血行播散而致，常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内。

[单选题]房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是

右心房压力大于左心房

解析：A。出生后左房压高于右房，如存在房缺则出现左向右分流，分流量与缺损大小、两侧心房压力差及心室的顺应性有关。生后初期左、右心室壁厚度相似，顺应性也相近，故分流量不多。随年龄增长，肺血管阻力及右室压力下降，右心室壁较左心室壁薄，右心室充盈阻力也较左心室低，故分流量增加。由于右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。

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